膀胱是身体内的一个器官,无论男女性都有的,膀胱主要是用来存储尿液的,达到一定量就会报告给“主人”,然后进行排液。膀胱冲洗的步骤大概就是把治疗的药液导入到膀胱里面,然后利用虹吸原理进行导出,膀胱冲洗的目的及意义是什么?
1.膀胱冲洗的目的及意义就是保护好膀胱,不让膀胱炎类似的疾病影响到生活。膀胱冲洗可清除膀胱内血液、脓液等,起到止血和预防尿管堵塞的作用,保证引流通畅,减轻疼痛和刺激,防止感染,有利于膀胱功能恢复。
2.膀胱管冲洗:主要用于膀胱内长期置管、长期留置导管、合并感染、术前准备或术后拔管前。冲洗时,采用保留方法,即滴下液体,直到它有尿的意思,停止滴下液体,保持15分钟,打开排水管排出液体。如此反复,每次的总量是500 - 1000毫升,每天1 - 4次。
3.常用冲洗液有0.02%呋喃西林,0.02%雷佛奴尔,3%硼酸及等渗盐水等,水温35℃-37℃,膀胱有出血的用冷冲洗液,7每日冲洗2-3次,每次药液50-100ml,膀胱手术后的冲洗液量不超过50ml,冲洗时观察病人反应,有鲜血流出或剧烈疼痛,回流量少于输注量等异常情况应停止冲洗。
4.膀胱冲洗的速度要注意。低温冲洗会导致膀胱区后尿道不适感、膀胱痉挛、体温降低等不良反应;并且,老年人基础代谢率低,对体温变化反应敏感[2],易引发心血管系统的不良事件。所以膀胱冲洗的最适宜温度为35--37℃,它能最大限度地减少膀胱痉挛的发生。
1.一般膀胱灌注冲洗一次也就几十块钱,不会很贵的,膀胱冲洗是防治感染的,一段时间需要冲洗一下。留置尿管期间尽量多夹管,训练排尿反射,尽量早期拔出尿管,长期留置尿管容易感染。
2.膀胱冲洗,要区别是做何种性质的冲洗:1、一次性膀胱冲洗:这种冲洗,是对膀胱内用药进行处理,单纯冲洗术的费用(不包括药物、使用的导尿管等其它耗材、医生的诊疗费)为15元/次。2、膀胱持续冲洗:如前列腺电切术后,为了防止出血阻塞尿管,需要使用生理盐水对膀胱进行持续冲洗,这种收费以天为单位,收费标准为50元/天。
3.膀胱冲洗通常三天一次是最适宜的,不要太过多次也不要间隔很长时间才去冲洗一次,最少最少的话一个礼拜就要去医院冲洗一次,但是建议还是保持三天进行一次膀胱冲洗为好,不然很有可能导致老爸的尿道感染。至于需要注意的地方,还是根据医院的医生的指示行动为好。
天热大汗之后不宜即刻用冷水冲洗、否则易使汗孔闭塞,最好用温热水洗澡。宝宝皮肤要保持干燥,天热可扑上痱子粉。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
人体的膀胱是有压力,一般是在15厘米水柱,而尿道的压力是40厘米水柱,所以一般情况下尿液不会流出来。当膀胱贮存一定数量的尿液后,压力增高,产生尿意会刺激骶髓(排尿低级中枢),骶髓会往上传至脑干,再到大脑前叶(排尿高级中枢),这时大脑会使宝宝由深睡眠转为浅睡眠,最后会醒来然后上厕所,大脑高级中枢同时也会解除对低级排尿中枢的抑制,发出指令到骶髓低级中枢,然后脊髓低级中枢就指挥膀胱开始排尿。宝宝年龄小,脑部还未发育完善,对神经信号的调节和控制能力还不协调,不能很好的从深睡眠变为浅睡眠,骶髓低级中枢在迟迟无法得到大脑高级中枢反馈指令的情况下,在膀胱内压力上升到一定程度时就自己行动,完成排尿。随着孩子的成长,控制排尿的中枢发育完善,能让孩子从深睡眠转到浅睡眠,最后被唤醒,遗尿的症状就逐步好转直至完全消失。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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