膀胱冲洗滴速的正常值也是有明确的数值的,并不是一个不稳定的数值,所以也尽量要去参考正常的数值来决定自己的身体是否正常。那么膀胱冲洗滴速的正常值?
膀胱冲洗是一项常规无菌操作技术,是将药液或生理盐水经导尿管注入膀胱,达到稀释尿液、清除沉淀物、防止膀胱内血凝块形成,防止导尿管堵塞的目的,膀胱冲洗一直被认为具有降低尿路感染的作用。
膀胱冲洗的效果直接受膀胱冲洗速度的影响。快速冲洗能够提高冲洗效果,冲洗相对彻底。
但冲洗速度过快,可刺激膀胱交感神经兴奋,使儿茶酚胺类物质释放增多,造成心率加快、血压升高、呼吸加速。
此外,还可刺激膀胱逼尿肌,引起膀胱痉挛,甚至加重膀胱出血。另外膀胱冲洗速度过快,冲洗液持续冲击膀胱黏膜的固定区域,可使膀胱黏膜受损,上皮细胞脱落,增加感染的机会。
然而慢速冲洗冲洗效果相对较差,速度过慢,达不到冲洗的目的,血液凝固成块易阻塞尿管致引流不畅,甚至引起膀胱内压增高,引发生膀胱痉挛。
所以应该根据患者病情和冲洗液情况随时调整冲洗速度,实行个体化,既保证病人生命体征平稳,减少膀胱痉挛的发生,又达到冲洗减轻尿路感染的目的。
膀胱冲洗的最适宜温度为35--37℃,它能最大限度地减少膀胱痉挛的发生。
(1)操作方法:
1.依导尿术插入导尿管,并按留置导尿管法固定导尿管。
2.倒溶液于冲洗瓶内,挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管,一接引流管,另一接导尿管,主管连接冲洗管),将橡皮管用别针固定于床单上。
3.冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液滴入膀脱,滴速一般为40-60滴/分。
待病人有尿意时(或滴入溶液200-300ml后),夹紧冲洗管,打开引流管,将冲洗液全部引流出来,再夹紧引流管,按需要量,如此反复冲洗。
引流时,丫形管须低于耻骨联合,以使引流彻底,每天可冲洗3-4次。
(2)注意事项:
1.严格无菌操作,防止医源性感染。
2.寒冷气候,冲洗液应加温至38-40℃,以防冷刺激膀胱。
3.冲洗时,注意观察引流液性状,出现鲜血、导管堵塞或病人感到剧痛不适等情况,应立即停止冲洗,报告医生。
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