过期妊娠对于孕妇来说事非常危险的,所以有些医生就会建议孕妇进行催产,可是不是说进行催产就一定会成功的,崔晨是否成功药考虑许多因素的,更别说事在过期妊娠的时期,所以很多人都会担心这个问题,那么过期妊娠催产成功率有多高呢?
在妇产科门诊,常常有一些准妈妈非常着急,已经过了预产期却迟迟没有生产的迹象,这就属于过期妊娠。在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后分娩。在孕37~42周之间分娩,都属正常。另有5%~12%的孕妇至妊娠≥42孕周分娩,称为“过期妊娠”,属于高危妊娠。对于过期妊娠,大多都是采用催产的方式。
过期妊娠的6大危害!
1.羊水过少。在妊娠过程中,38周后羊水的减少逐渐明显,40周后更明显,42周后过期妊娠常合并羊水减少。医学研究显示怀孕≥42周,羊水过少者的发生率为12%。这反映了胎盘功能的状况,并说明了胎粪污染严重性。因为羊水的减少,胎粪排出在少量羊水的稀释下势必较一般情况下更为粘稠,如有吸入,则新生儿的胎粪吸入综合征更为严重;此外,脐带压迫的可能性也增加。
2.胎儿窘迫。在过期妊娠中,部分患者的胎盘功能老化,胎儿呈慢性缺氧状态,一旦临产,因缺氧的失代偿可迅疾发生,导致胎儿有窘迫缺氧。
3.胎儿生长受限。由于部分的过期妊娠的胎盘老化,供给宝宝的营养不足。出生的过期产儿可表现为干瘦、皮肤松弛,皮下脂肪过少,皮肤有皱褶,头发与指甲较长,外貌有“小老人”之感。由于营养不足,妊娠时间虽较正常长,但体重并无增加,有些反而降低。
4.巨大儿。在过期妊娠而胎盘功能未受限者,胎儿继续生长发育,体重≥4000g者的发生率与正常孕龄的宝宝概率相当。
5.手术风险增加。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长等,使剖宫产率明显增加。
6.新生儿并发症增加。可有胎粪吸入性肺炎、缺氧性脑损害,表现为呼吸困难、呻吟、青紫或抽搐,过期越长,死亡率越高,存活者则可留有神经系统后遗症。新生儿颅内出血发生率可高达25%,吸入性肺炎发生率达37%。
1、爬楼梯
爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,并帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。平时妈妈可在住处爬爬单元楼内的楼梯,午后可找个小山包走走。如果觉得累的话要及时休息,下楼梯时要留心脚下,注意安全。
2、散步
散步会有助于宝宝的“发动”,但有可能在准妈妈休息过后,阵痛又消失了。为了加大运动量,准妈妈可以加一些爬楼梯的运动,但注意别过于劳累,适度运动效果是最好的。因为站立和运动都可以借助重力的作用,帮助胎儿的头部接触骨盆,从而引起阵痛。
3、热水澡
热水让肌肉放松,也包括腹部和骨盆的肌肉。放松的肌肉环境使子宫有力量开始阵痛。热水澡虽然是很好的放松方法,当子宫已经为阵痛做好准备的情况下,效果更明显。但有可能导致体内循环减慢。为了安全起见,要在家里有其他人在的情况下洗热水澡。
4、房事
放松,高潮能引起子宫收缩,使阵痛出现。另外,精液中含有前列腺激素也能使子宫为分娩做好准备。这种方法对于加速阵痛效果非常好,很多医生和助产士都把认为这是“绿色措施”。
关于年龄和不孕不育的数据,美国曾经有一份比较著名的统计,在不孕率发生很低的原生态地区,34岁的妇女只有11%是不育的;到了40岁时这个数字达到了33%;44岁以后变成了87%。女性生育能力有一个加速下降的节点,生殖医生称之为 “37岁现象”。我们曾比较过2013年美国CDC公布的试管婴儿活产率数据与我们中心的活产率,35岁以下女性我们中心的活产率有显著优势,但过了37岁之后两条数据曲线就基本重叠了,过了40岁以上活产率都不足15%,45岁以后的女性就不再属于育龄人群了,因为这个年龄95%的健康女性已经不能生育了。
副主任医师 中山大学附属第六医院
“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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