转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,那么胆红素高转氨酶正常是怎么回事儿?
胆红素偏高并且转氨酶是正常的范围,考虑是胆道系统梗阻所导致的,而最常见的就是胆管的结石,包括肝内胆管结石以及肝外胆管结石,病人也会有反复发作的右上腹疼痛,在进食油腻的食物之后或者暴饮暴食,会诱发症状的出现。发作期还会出现肩背部不适,伴有恶心、呕吐。如果合并了胆道系统的梗阻和感染,还会有明显的黄疸出现,必要时需要选择手术治疗。而胆管内结石形成的原因,考虑和胆汁淤积相关。另外,胆盐的代谢异常,也会导致局部有结节形成,甚至影响到了胆汁的排空,平时也应该注意饮食结构,远离烟酒的环境,不能暴饮暴食,多吃清淡的食物。
如果肝功能其它均在正常范围,只是总胆红素偏高,几乎没有什么意义。如果是肝脏问题导致的黄疸,那还肯定伴有其它指标的异常,所以,放心,不治疗。肝脏彩超粗糙,需要找一下可能导致的原因,比如是否长期喝酒,是否有乙肝,丙肝病毒感染等。
胆红素偏高转氨酶正常很有可能是由于肝炎以及肝硬化等原因所导致的一种情况,病人在发病期间会出现面色苍白,浑身乏力,有些人还会出现胸闷疼痛的情况,可以在医生的指导下用消炎的药物来进行治疗,治疗期间一定要多饮水,有利于新陈代谢毒物的排出。出现的胆红素过高的话,则表明可能肝胆存在问题。建议去医院做肝胆部位的B超,或者加强ct,查看一下是否存在胆结石或胆囊炎,胆囊,息肉等引起的原因。
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。转氨酶主要存在于肝细胞,当肝细胞发生坏死中毒炎症时候,造成肝细胞损伤,转氨酶就会释放到血液里,造成血清转氨酶升高。急性肝炎时转氨酶会显著上升,多在500单位以上,慢性肝炎转氨酶上升幅度不大,多在300单位以下,有些病人,转氨酶水平正常,肝脏损害也持续存在。
1.临床意义上的作用是用来监测肝功能。 2.生理意义上的作用是在蛋白质的代谢过程中分解或合成氨基酸,就是把氨基酸的α-氨基转移到α-酮酸的酮基上,这个过程是可逆的,所以可以是分解代谢,也可以是合成代谢。
转氨酶是人体肝脏这个"化工厂"正常运转过程中必不可少的"催化剂",是肝脏的一个"晴雨表,肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高折叠
氨基转移酶(或称转氨酶),是催化某一氨基酸的氨基转移到另一酮酸的酮基上,生成相应的氨基酸,而原来的氨基酸转变为酮酸。
氨基酸含有胺(NH2)基团。酮酸含有酮(= O)基团。在转氨作用中,一个分子上的NH2基团与另一个分子上的= O基团交换。氨基酸变为酮酸,酮酸变为氨基酸。大多数转氨酶是蛋白质酶。然而,已发现核糖体的一些转氨基活性由核酶(RNA酶)催化。实例是锤头状核酶,VS核酶和发夹状核酶。转氨酶需要辅酶吡哆醛-磷酸盐,当氨基酸转化为酮酸时,其在反应的第一阶段转化为吡哆胺。酶结合的吡哆胺反过来与丙酮酸,草酰乙酸或α-酮戊二酸反应,分别产生丙氨酸,天冬氨酸或谷氨酸。许多转氨反应发生在组织中,由对特定氨基/酮酸对特异的转氨酶催化。反应很容易逆转,方向由哪种反应物过量决定。例如,特定酶来自反应物对之一;谷氨酸和丙酮酸之间的反应,使α-酮戊二酸和丙氨酸被称为谷氨酸-丙酮酸转氨酶或简称GPT。可以通过将匀浆与各种氨基/酮酸对一起温育来研究组织转氨酶活性。如果通过纸色谱法显示形成相应的新氨基酸和酮酸,则证明了转氨作用。通过使用互补的酮/氨基酸对作为起始反应物证明了可逆性。从溶剂中取出色谱图后,用茚三酮处理色谱图以定位斑点。
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