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产褥中暑临床表现诊断治疗

  中暑在炎热的夏天是很常见的,通常是因为人们在炎热的环境中由于体内气血循环不好导致。而女性生完孩子后是不能够吹风的,否则容易着凉感冒,不利于身体恢复。所以在夏天,她们容易出现产褥中暑的情况。那么,产褥中暑临床表现诊断治疗有哪些?  

产褥中暑临床表现诊断治疗

  产褥中暑是指在产褥期因高温环境中体内余热不能及时散发,引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。表现为高热,水、电解质紊乱,循环衰竭和神经系统功能损害等。本病起病急骤,发展迅速,处理不当可遗留严重的后遗症,甚至死亡。

  产褥中暑临床表现诊断治疗:

  1、中暑征兆

  初起多表现为口渴、多汗、皮肤湿冷、四肢乏力、恶心、头晕、耳鸣、眼花、胸闷、心悸等前驱症状。此时体温正常或略升高,一般在38℃以下。若及时将产妇移致通风处,减少衣着,并补充盐与水分,症状可迅速消失。

  2、轻度中暑

  中暑先兆未能及时处理,产妇体温可逐渐升高达38.5℃以上,症状亦明显加重。出现剧烈头痛,颜面潮红,恶心胸闷加重,脉搏和呼吸加快,无汗、尿少,全身布满“痱子”,成为汗疹。此期经及时治疗多可恢复。

  3、重度中暑

  体温继续上升,达40℃以上。出现嗜睡、抽搐、昏迷等中枢神经系统症状,伴有呕吐、腹泻、皮下及胃肠出血。检查时可见面色苍白、脉搏细数、心率加快、呼吸急促、血压下降、瞳孔缩小然后散大,各种神经反射减弱或消失。若不及时抢救可因呼吸循环衰竭、肺水肿、脑水肿等而死亡,幸存者也常遗留严重的中暑神经系统后遗症。  

产褥期临床表现有哪些

  第一种表现是外阴伤口感染。会阴裂伤或会阴切开部位感染,以葡萄球菌和大肠杆菌感染为主,表现为会阴部疼痛,坐位困难。局部伤口有红肿、硬结、脓性分泌物流出、压痛明显,甚至发生伤口裂开,较重时可伴有低热。

  第二种表现是急性阴道、宫颈炎。阴道若有感染,表现为黏膜充血、水肿、溃疡、脓性分泌物增多。感染部位较深时,可引起阴道旁结缔组织炎。宫颈裂伤感染向深部蔓延,引起盆腔结缔组织炎。产妇可有轻度发热、畏寒、脉速等全身症状。

  第三种表现是急性子宫内膜炎、子宫肌炎。病原体经胎盘剥离面侵入到子宫蜕膜层称子宫内膜炎;侵入到子宫肌层称子宫肌炎,两者常伴发。若为子宫内膜炎,表现为子宫内膜充血、坏死,恶露量多且有臭味。若为子宫肌炎,高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多,下腹疼痛、子宫复旧不良,子宫压痛明显,恶露增多有臭味。

  第四种表现是急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎。局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎。表现为下腹痛伴肛门坠胀,伴有持续高热,寒战、脉速、头痛等全身症状。下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张、宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、触及炎性包块,子宫复旧差,严重者整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

来源:pcbaby2020-03-04 00:15:12
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刘嘉琦

护士长 中山大学附属第六医院

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