在怀孕的时候,很多宝妈都是一新想平安生下小宝宝而没有考虑其他的问题。而在生下小宝宝之后,很多宝妈们也不得不考虑一些比较现实的问题了。这些问题就比如像剖腹产怎么报销社保险,以及剖腹产社保报销要什么证件。
对符合生育政策女性所需生育费实行定额补贴,补贴标准为顺产600元,剖腹产1200元。据悉,孕产妇顺产最高可获500元补助,其中包括100元的产前检查费用和400元的住院顺产分娩定额补助。对于剖宫产和子宫破裂、羊水栓塞、产后出血(超过1000毫升)、宫颈和阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症等并发症的,按照居民医保普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。
城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。二是全额垫付的报销。参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用
身份证和社保卡是申请报销的主要凭证之一,但是,光有这些当然不行。
城镇居民基本医疗保险报销程序参保患者出院后,需在每月1日前将①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细(一日清单)、⑤医保现金交款单复印件、⑥出院证、⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。每月5日前,各社区将相关材料及表册上报区医保办。每月5日-10日,区医保办审核相关票据,核算报销金额。每月12日-15日,上报市医保中心审批。次月上旬,支付报销费用。参保患者需持本人身份证到区医保办领取。
商业少儿医疗保险包括:少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。 现在重疾呈现低龄化的趋势,关于幼儿的重疾报道并不罕见。很多家庭被沉重的医疗费用所负累。不同于社保给付的事后报销,重疾险可以在确诊的第一时间向患儿提供资金用于后续治疗,保障强度更甚,避免陷入无钱治病的窘境。 单独投保的重疾险一般费率比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时,附加投保少儿重疾险,极为孩子提供了保障,又节省了保费。 为了更好的对社保少儿医疗进行补偿,家长可以选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品。 综上,家长在给孩子投保的时候要注意各类保险保障范围,组合投保的效益更大。
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治疗费用受地域、医院的不同而不同,还与患者具体情况,粘连的严重度,并发症情况等相关。一般来说,盆腔粘连松解术、手术中可吸收线等都是可以医保报销的。临床粘连造成的痛苦与危害将可能伴随终生。而严重影响功能或危及生命的粘连,需要再次手术松解粘连部位,松解术后70%的人会再次发生粘连,形成恶性循环。剖宫产术后粘连需要治疗者,多是继发不孕症的患者,医生会解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,建议增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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