对于一些想要二胎或三胎的家庭来说,他们最关心的就是什么时候可以在孕,要知道剖腹产对妈妈的身体伤害比较大,如果恢复还没彻底哈就怀孕就很容易导致妈妈或胎儿出现问题,那剖腹产两年后可以再孕吗?
剖腹产间隔二年以上就可以备孕生二胎。剖腹产对女性的子宫伤害很大,一般情况下二年就可以基本恢复。如果考虑生二胎,需要子宫恢复好再做打算,否则在怀孕或者是分娩的时候,容易引起子宫破裂。建议在生二胎之前应该去医院复查一下,看一下切口的恢复情况。头胎是剖宫产,二胎最好也要选择剖腹产。在备孕期间应该注意可以口服叶酸片,来预防胎儿神经管的畸形。
两胎都是剖腹产的情况下,第三胎剖腹产的几率会显著增加,但并不是一定要进行剖腹产。这种情况需要根据足月时胎儿的大小、胎位是否正常、有无各种妊娠合并症或者并发症等多种因素进行综合考虑。如果怀第三胎时距离第二胎剖腹产的时间在三年以上,估算胎儿的体重不是很大,胎位正常,不存在头盆不称及其他妊娠合并症、并发症的情况下,是可以考虑顺产的。试产期间要注意严密观察产程,如果出现产程进展不顺利或者胎儿宫内窒息的现象,就需要及时剖腹产。
剖宫产对女性的身体伤害非常大,剖宫产之后女性的身体恢复需要很长一段时间,如果女性剖宫产至少也要在3个月之后才能够恢复,当然也要根据产妇的身体素质来决定。如果女性考虑再要1个孩子,必须等到2-3年之后,以免伤口再次破裂,造成大出血,危及孕妇生命。女性在剖宫产之后要多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃一些高蛋白、高热量的食物,可以使身体快速恢复。
剖腹产可以生三胎,但是要注意定期做好产前检查,特别是要密切注意子宫下段瘢痕处肌层的厚度。剖腹产的孕妇行第三胎剖宫产手术的风险要更高。一般要在充分备血备术的条件下进行,要由经验丰富的医师给予行剖宫手术,并且在术中要注意盆腔黏连的存在,注意明确解剖关系,仔细分离黏连,避免损伤膀胱,输尿管等重要脏器,术中要充分结扎止血,减少手术出血。
剖腹产是可以生三胎的,一般在剖腹产手术之后,子宫附件、卵巢、宫颈恢复都有一个过程,大约恢复时间是需要4-6周的时间,而产后子宫完全恢复正常,大约需要半年以上的时间。所以剖宫产以后再次妊娠我们一般建议是在2年以上。而且瘢痕子宫的再次妊娠,是需要避免瘢痕处妊娠这种有病理妊娠情况出现的,如果是这样的情况,我们是需要早期流产的。而非瘢痕处妊娠,没有特殊情况,密切的监护孕妇、胎儿的发育情况是可以继续待产的。剖腹产2次之后,也是可以生三胎,主要看子宫切口恢复的情况和孕妇的身体情况,如果没有特殊情况,是可以怀孕生三胎的。
两次剖宫产后再生三胎风险较大。一般术后机体完全恢复需要2~3年的时间,短时间内子宫壁的刀口愈合不佳,过早怀孕由于增大的子宫或孕晚期强宫缩容易造成子宫破裂,引起腹腔内大出血,危及母婴生命。最好是手术后三年再孕,至少需要两年。备孕期间应避免接触有害物质及放射线,避免受凉感冒,慎用药物,补充叶酸至孕早期三个月,预防胎儿神经管畸形,多吃新鲜蔬菜水果及富含蛋白质的食物,增强体质。
大部分人从开始的7天,到14天,21天,慢慢可以循序渐进做一些运动,比如散步、瑜伽,时间也不会太长,半个小时至一个小时就够了。根据自己的情况做运动,不要拿重物,在肌肉还没完全恢复之前做增加盆腔压的动作是不适宜的。无论顺产还是剖腹产,坐月子期间最开始就是恢复身体各个器官,包括能不能正常地大便,能不能正常小便,只有这些正常了才能吃东西,能吃东西才有力气,去做运动。刚开始几天只能在床上动一动,之后可以下床走动,散散步、晒晒太阳都是可以的。
副主任医师 广州医科大学第三附属医院
顺产的女性一般42天后就可以上环了,这时子宫已经恢复。但如果是剖宫产就需要在6个月后才能上环,因为剖宫产术对子宫会造成一定程度的创伤,需要一定时间才能修复。在子宫生理功能还未完全复原的情况下,如果急于上环,发生环脱落的几率会明显增高,容易发生掉环和带环受孕的情况。上环的时候最好是在月经干净后3-7天,在这段时间避免性生活。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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