在进行剖腹产分娩手术之前孕妇是需要在前一天晚上不吃东西的,而且在分娩之前需要插尿管,剖腹产插尿管是为了更好的排尿,一般分娩手术两天就会把那个拔出,有些宝妈在产后尿管拔出后发现自己排尿困难,剖腹产后排尿困难是什么原因?
1.产后排尿困难主要原因是由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长,胎先露压迫膀胱时间过久,膀胱粘膜充血、水肿。并且由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高,使膀胱底部亦充血、水肿,甚至出血,尿道也充血、水肿,尿道口闭塞。
2.排尿反射功能消失,分娩过程中,没有及时排尿,或者是没感觉到尿意,致使膀胱内潴留的尿液过多,使膀胱过度紧张、感受性降低,甚至发生神经麻痹,排尿反射功能消失,于是出现剖腹产后排尿困难的情况。
3.心理因素。过度紧张、缺乏排尿的信心等等,都会引起产妇但是无法排尿的现象。
4.分娩之后排尿困难可能是因为肌肉松弛,收缩力差,产后很容易出现膀胱肌肉收缩能力差,产腹部肌肉松弛等情况,导致腹压下降,膀胱容量增大,产妇对尿胀不敏感,于是产生排尿困难。
5.若产后6~8小时仍未排尿或排尿困难,首先应解除产妇对排尿疼痛的顾虑。鼓励起床或入厕排尿;其次。用热水熏洗外阴。用温水冲洗尿道口周围。亦可让产妇听流水声等。诱导排尿。
对于正常分娩而言,一般月子时间,也就是产褥期是42天,这段时间是子宫内膜的修复期,过了产褥期,如果产妇身体没有什么异常,理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房,医学研究建议,最好在剖腹产后3个月后才能同。
恶露持续时间一般2周至4周,之后,恶露虽已干净,但子宫内的创面还没有完全愈合,分娩时的体力消耗也没有复原,抗病力差。若过早同房,则容易导致感染,发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症。
大量事实证明,产后两个月以内,妇女普遍有性欲低下的表现,这是正常的。如果同房,往往达不到同房的和谐,还可能引起妇女性冷淡,影响日后夫妻之间的感情。一般说来,产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复,而妇女分娩后对同房的兴趣,也要到第3个月才能明显增加。
现在由于技术的进步,加上胎儿监护的严密观察,剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右。假如剖腹产手术没有其他因素影响,骨盆条件、手术切口恢复良好,孕期瘢痕的情况也良好,在这样情况下,主张下一胎还可以顺产。
主任医师 深圳和美妇儿医院
对于剖腹产我们要看到其中的利弊,很多孕妇会认为剖腹产是更为安全的分娩方式,但剖腹产产后的恢复时间相较顺产要长,而且术后如果长期卧床、活动不够,就可能会导致剖腹产手术切口发生粘连。此外科学实验表明人的情商是由大脑两侧的颞叶发动的,新生儿自然分娩时,新生儿的头部经过产道摩擦有利于新生儿情商的培育。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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