有一种糖尿病是在妊娠时期才会有,那就是妊娠糖尿病,而到了快生产的时候,很多孕妇会因为自身的问题或者其他考虑选择剖腹产,所以很担心会不会影响到宝宝。那么,孕期糖尿病要剖腹产吗?如果想知道的话就跟着小编一起接着往下看吧!
不一定。
患有妊娠糖尿病的准妈妈不一定要剖腹产分娩。通常,只要孕妇血糖控制在正常的范围内,且符合顺产的其他条件,是可以尝试阴道分娩的。但如果孕妇糖尿病的同时,还合并有其他的并发症,或者血糖一直还是不稳定,或者催产不成功,这样就必须剖腹产分娩了。
妊娠糖尿病哪些情况必须剖腹产
糖尿病伴有微血管病变、合并妊娠期高血压疾病及其并发症经治疗无改善或胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎位异常、产程延长或滞留,或出现酮症酸中毒,有头盆不称倾向,有胎盘功能低下迹象、剖宫产史、既往死胎和死产史,引产失败者及有其他产科剖宫产指征者,必须要剖腹产分娩。
提醒:
1、孕期准妈妈血糖控制不好,胎儿偏大尤其胎儿腹围偏大者,应放宽剖宫产指征。
2、有合并症但血糖控制理想的准妈妈,妊娠40周后要重点评估胎儿体重后积极引产,严密观察产程进展,产程进展缓慢者可适度放宽剖宫产指征。
在剖腹产手术前一日需停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射胰岛素,一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量,改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。术后每2~4小时测一次血糖,直到饮食恢复。
产后的营养首先是需要高热量。乳母每日所需的热量基本相当于重体力劳动者每日所需,约2500卡/日(cal/d)。摄入的碳水化合物转化的能量应占总能量的55%~60%。常以复合碳水化合物为主,并要考虑每一种碳水化合物食品的血糖生成指数(GI)。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项生理意义的指标,尽量选择值低的食品,以避免餐后高血糖。饮食中蛋白质含量每日每公斤标准体重1.0g,乳母宜增加至1.5~2.0g/kg体重,蛋白质约占12%~20%,其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%~50%。
产后不能大吃大喝,严格控制体重,饮食要控制好总热量,最好仍然坚持糖尿病饮食,有助于调节和稳定血糖。注意保证营养均衡,少量多餐;坚持高纤维、清淡饮食,低脂少油少盐。在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。
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