剖腹产是当代女性很熟悉的一直生育方式,它能够帮助女性朋友大大地减少了分娩时候的痛苦,但是我们在了解剖腹产优点的同时,也要考虑到剖腹产的一些危险性。那么剖腹产子宫大出血的原因是什么呢?
1、子宫收缩乏力是导致剖腹产大出血的一个最为常见的原因,这种情况的发生一般都是因为巨大儿、产程延长、羊水过少以及双胎等原因所造成。同时子宫收缩乏力也是剖腹产产后出血的重要原因之一。因为为了有效防止这种情况的发生,我们就一定要注意做好加强子宫收缩的工作,可以通过按摩子宫以及使用缩宫素的方式来进行。
2、胎盘因素也会导致剖腹产打出恶心。这种胎盘因素主要包括胎盘损伤以及胎盘无法完全剥离等,因此为了有效防止前置胎盘这种异常情况的发生,我们就一定要注意做好相关的预防措施。
3、子宫切口因素的发生也是导致剖腹产大出血的原因之一。当出现子宫下段切口撕裂所引发的大出血症状的时候,我们一定要注意及时弄清楚撕裂的部位,及时进行相关的止血以及缝合处理。
对有症状的子宫后位患者,治疗关键是将子宫复位。常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三合诊复位法、宫颈钳牵引复位法、胸膝卧式位复位法、手术复位法等。手法复位后要求患者每日在排空大小便后做1~2次胸膝卧位锻炼,每次10~15分钟,这对巩固子宫复位的效果至关重要。胸膝卧位锻炼还可预防产后子宫后变位的发生,但必须在产后半个月之后进行。若手法复位不成功,可采用手术复位。手术方法主要是缩短圆韧带,将子宫变为前倾前屈位。
根据子宫后倒的程度不同,子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状,无需治疗,重度子宫后位常出现症状,主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适,重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍,个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存,劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正,还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。子宫后位的患者在受孕三个月后,若后倒子宫仍未自动纠正,则膀胱颈部及尿道的变位和宫颈上翘,可压迫后尿道发生急性尿潴留。
剖腹产后遗症之一就是对子宫造成严重伤害。 在对子宫造成伤害的不同因素中,剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明,妈妈的身材也不会受损,殊不知生孩子还是自然分娩好,剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已,实属不得已而为之。剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢,而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。
副主任医师 陕西省第四人民医院
你好。您所描述的回声区,目前暂时考虑是子宫内的胎盘残留物,是剖腹产后留下的。至于周边没有明显的流血信号,而为什么会出血两个月。有可能是残留物的存在引发了一定程度的炎症,从而影响了子宫内膜创口的修复,而引起出血的。若有清宫的必要,请在面诊医生的指导下进行。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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