如今选择剖腹产的孕妈越来越多了。由于自身条件不适合顺产的,或者纯粹是因为怕疼所以直接剖的也不在少数,但是有二胎打算,就不敢随意选择剖腹产。那么,二胎剖腹产有什么风险呢?接下来我们就来一起了解了解相关方面的知识吧!
第一胎顺产,第二胎进行剖腹产手术并不危险。但是第一胎是剖腹产,第二胎短期内怀孕再进行剖腹产,手术风险高。由于剖腹产后短期内子宫刀口无法痊愈,若短期内再次怀孕,当胎儿发育使得子宫不断增大,孕晚期很容易出现胀破而威胁生命。
1.产程延长的话,医生建议选择剖腹产,其实每个女性的宫颈扩张时间会不同,有一些初产妇宫颈扩张比经产妇时间要长,超过20小时的话,产妇生产更辛苦,而且阵痛已经持续很长时间,这不得不选择剖腹产。
2.孕妇出现胎儿窘迫时需要进行剖腹产,胎儿窘迫可能会发生在妊娠的各个时期,尤其是在后期,特别是患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、脐带绕径等等情况发生时,需要进行剖腹产。
子宫裂开的严重程度不一,可能在生产过程或是产后出血,严重者可能会导致大量出血、休克、死亡。胎儿在胎心音会有不规则的变化,即使补充点滴、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。骨盆狭窄应避免自然生产鉴于自然生产对于宝宝的好处,卫计委一再鼓励自然产,希望能将国内初产的剖腹率降至22%,但是并非所有的产妇都可以进行自然生产,专家特别指出,部分产妇,包括胎儿太大、孕妇骨盆腔狭窄、曾经有产程迟滞等孕妇应该避免VBAC。
1.对医生手术的熟练度会有很高的要求。执行二胎剖腹产手术的医生还有护士应该具备很多经验。因为宝妈在生头胎时子宫已经损伤,如果医生没有足够的经验,在手术过程中无法准确辨认子房易损伤其他器官,同时容易触碰到第一次手术留下的疤痕,造成产妇大出血。
2.手术时间还有恢复时间会相对较慢。在产妇经历第二次手术时,医生需要先仔细清理孕妇的盆腔,防止在手术过程中发生产妇大出血现象。这个清理过程时间会相对长,因此手术时间会很长。孕妇生过二胎后子房的受损程度会变大,从而会引起产妇子房收缩程度变慢,自然产妇需要更长的时间来康复。
3、因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳.过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力.新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
孕妇在孕晚期需要多留意胎动,当胎儿出现胎动异常如胎动减少或者过频,要及时到医院检查,看是否出现胎儿缺氧;二要注意腹痛的情况,看由何原因所导致,是宫缩引起还是子宫先兆破裂等一些异常所引起;三要注意阴道流血的情况,见红时阴道流血很少;若流血量较多时,提示可能与胎盘早剥、前置胎盘有关,四:四要注意阴道流液的情况,有可能是胎膜破裂了。阴道顺产最好是能出现自然宫缩,而当过了预产期,孕妇宫颈条件良好却还未有任何分娩征兆时也可使用催产素催生,因为催产素对疤痕子宫(子宫有过手术史、剖腹产)不是绝对的禁忌,但是在使用催产素的过程中,一定要有专人看护;宫颈条件不好者可使用一些宫颈扩张的球囊,使宫颈软化、扩张,再使用催产素。采取这些人工方法催产,有可能会增加不良妊娠结果的风险,如子宫破裂等。 在分娩过程中,医生可能会根据个人情况使用一些镇静或镇痛的药物,孕妇首先要放松,心态要平静,切忌大喊大叫,因为大喊大叫可能会影响医护人员的判断;二是在第二产程时要按照医护人员的指导,配合呼吸,正确使用腹压,如果在这个过程中,出现一些异常情况(如剧烈腹痛、头痛头晕胸口闷、阴道流血增多等)要及时和医生沟通。
副主任医师 中山大学附属第六医院
您好,如果是二胎的话,注意做好定期产检,孕期补充营养,同时,建议做个血型检测。孕晚期补充钙质。保持心情愉快即可。一般如果上次剖腹产一年后再怀孕的话,是没有太大影响的。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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