一般在生产之后,医生们都会要求产妇在生产的42天回到医院做一个复查,是想要观察一下产妇在生产之后的恢复情况,以及看下会不会有不舒服的症状发生才可以及时治疗。顺产后复查需要做哪些检查?
产后复查通常都在42天之后,因为科学坐月子的时间刚好是42天,在这个时候做检查是为了观察宝妈是否恢复身体,有没有月子病,有没有哪里需要再调理。在坐月子的时候,宝妈往往都会增加体重,如果要恢复身材,饮食营养之外还要清淡,还有坚持运动;如果有宝妈出现体重持续下降的状况,则要适当补充营养,保证宝宝和自身的营养。还有一个就是最容易被宝妈们忽视的就是盆底肌松弛,宝妈们是否在产后有漏尿的现象呢?就是一咳嗽就会有尿出来,这就是盆底肌松弛,这是因为胎儿在子宫内体重过大让盆底肌失去了弹性,无法恢复回去。这就要做复健,这样可以会改善的,宝妈可别觉得医生忽悠你。
还会检查盆底肌松弛情况,宝妈们可不能以为只有顺产才查,其实剖腹产的宝妈也要检查的,因为盆底肌松弛是在怀孕的时候造成的,所以就会对盆底肌的紧致程度有所影响。
产后出院的时候,医生都会叮嘱妈妈们在产后42天要回医院复查,很多妈妈就觉得反正孩子都生了,坐月子也没啥问题,就不去复查了。
其实,这种想法是不对的。生完孩子后,妈妈们元气大伤,整个孕期体内所产生的生理、心理的变化,在分娩后都要逐渐恢复到妊娠前的状态。
而产后42天检查,就是为了帮助了解这些变化的恢复情况,发现女性的多种疾病,还能避免患病女性对婴儿健康产生影响;观察宝宝的发育情况:并能适时进行喂养等方面的调整。
产后盆底检查的项目对孕妇本身产后恢复的情况有着特别大的帮助,其实盆底的检查最主要有效的方法就是医院里面的医生会让女性做出肛门用力的一个动作,这样做就是为了看看女性阴道与肛门的扩张力到底处于什么样的状态,如果在检查之后,发现女性阴道出现松弛症状的话,就需要做些专属的康复训练。医学上的坐月子并不是老人家所说的三十天,顺产是四十二天左右,剖腹产呢,因为产后子宫的复旧稍微会延长一些,四十二天的时候子宫还没有完全恢复。所以现在正规的产褥期延长到了6到8周的时间。
那么在这段时间内呢,妈妈要发生一系列的变化。其中变化最大的是子宫。因为子宫在孕晚期的时候容积发生了几百倍的变化,宝宝有的3公斤多,有的甚至4公斤多,还有胎盘,羊水等,这么大一个子宫在产后要迅速的来进行一个恢复。
在产后的当天,我们就会进行一个检查,子宫收缩如果好的话,产后当天子宫是已经可以缩小到平肚脐的位置,但如果还是软的,在肚脐以上的话,就说明子宫收缩是欠佳的,是需要运用药物或按摩的方法来协助子宫收缩,减少产后出血。
其实子宫收缩是很快的,你会发现每天子宫都在收缩都在下降,每天都从肚脐的位置下降一横指,到十四天左右就下降到盆腔,在腹腔摸不到了。但是子宫恢复的速度是越来越慢的,大概是6到8周左右才能恢复到正常的没有怀孕前的状态,变成约拳头大小。
产后出血的原因有四大类:(1)子宫收缩乏力;(2)软产道裂伤;(3)胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留;(4)凝血功能障碍。如何预防产后出血:重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察。产妇回病房前应排空膀胱,鼓励母亲让新生儿及早吸吮奶头,发射性引起子宫收缩,减少出血量。
主任医师 广东省第二人民医院
出现流产后一些妊娠产物可能还会残留在子宫腔,如果不及时清理,久而久之这些残留物会发生坏死,与子宫壁粘在一起,引起宫腔的粘连,这会影响到下次怀孕。所以一旦确定了流产不可避免后,一定要及时清除妊娠产物,通过清宫把这些组织物排出体外并注意预防感染,如果有感染迹象要及时给与药物治疗。 此外,还要注意下一次怀孕的间隔时间,自然流产最好间隔2-3个月以上再怀孕,期间月经应恢复两次以上以上,这样可以让子宫内膜得到充分的休息。
副主任医师 广州市红十字会医院
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