正常人都会出汗,产妇更不例外,有的产妇在生完宝宝后是因为身材变胖了才愿意出汗,有的产妇是因为体内寒冷穿的多而愿意出汗,但是有的产妇也有可能是因为她们有病在身,一直出汗,那么产后一直出汗是什么原因引起的呢?下面小编为你解答。
产后盗汗是月子病的一种,是产妇在分娩之后,常常在睡觉的时候大量出汗的一种现象。如果只是在产后一周内出现大量出汗的现象,那么还属于正常的生理现象。因为这样的出汗是产妇体内多余水分排出的过程。但是如果盗汗时间持续较长时间,那么就可能是病理性的产后盗汗。这样的产后盗汗问题就比较大了,需要及时通过饮食或按摩来治疗,不然很可能会引发重大妇科疾病。在治疗之前,首先要确定产后盗汗的原因。
西医无此诊断病名,因此以中医理论来解释。中医认为产后盗汗是因为身体虚弱导致的。当妈妈在生育后,往往身体虚弱,在产时消耗了不少气血,气虚卫阳不固,腠理不密,就会导致阳不敛阴,阴津妄泄而汗出。如果妈妈属于阴虚,加上产时失血伤阴,虚阴生内热,睡觉时候阳乘阴分,热破津液外泄,从而发生产后盗汗。
盗汗见于很多的疾病,比如结核病,所以有的产妇怀疑自己是不是得了结核等。实际上,产后盗汗是非常常见的。病理性产后盗汗持续时间比较长,甚至是几个月,多因为妇女产时或产后失血过多,阴血骤失不能敛阳,阳气外浮,津液随之而泄;或因产时气血耗损,气随血耗,卫外不固,也就是中医所说的阴虚造成的。
产妇在坐月子的时候如果调养不当或分娩过程不当,很可能会引发月子病。而产后盗汗就是其中一种。产后盗汗怎么办?产后盗汗根据引发原因的不同有不同的处理方式。那么产后盗汗的原因有哪些?常见的产后盗汗的原因有两种,一种原因是生理性盗汗,是产妇生产完之后身体多余水分的正常排出,往往最长持续时间不会超过一周。另一种是病理性盗汗,是产妇在分娩时或者分娩后失血过多,阴血骤失不能敛阳,阳气外浮,津液随之而泄;或因产时气血耗损,气随血耗,卫外不固,也就是中医所说的阴虚造成的。产后出汗的程度与产后妈妈自身的体质、产程是否顺利等因素有关。出汗多少的程度其实提示了产妇元气亏损的轻重。所以轻重不同,处理方式也就不同了。在产褥期,也就是我们通常所说的坐月子期间,如果产妇能及时调整身体,出汗多的状况多半可以自愈,恢复的快慢会因为产妇元气亏损的程度而有所不同。下面我们具体来看看两种产后盗汗怎么办?
1、生理性盗汗:不需要特别的处理,在数日后会自行好转。但在出汗时,毛孔张开,易受风寒,引起感冒。应注意要及时擦干汗液,注意皮肤清洁,如汗湿衣服要即行更换。
2、病理性盗汗:如出汗极多,或出汗持续时间长,可在中医指导下用中药补气止汗,大夫会根据情况辨证给药,切忌自行乱服药。
由于导致产后发热的原因很多,而产妇也不能乱吃药,因此可根据不同类型的发热症状予以相应的食疗。
1、感染邪毒型产后发热
①症状为产后24小时至10天内,寒战、高热不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黑,臭秽,心烦口渴,尿赤便结,舌红,苔黄腻,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀,可选用五味消毒饮。
②因产后气血虚弱,邪毒直中胞宫,邪正相争,症见高热,口渴汗出,腹痛拒按,恶露色紫黑如败酱,秽臭,甚则神昏谵语,皮肤出斑疹。
治法:清热解毒,活血化瘀。可用清热解毒汤。
2、外感风寒型产后发热
①证见发热恶寒,头身疼痛,无汗,咳嗽痰稀,鼻塞声重,舌苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒,扶正解表,可用参苏饮等。
②外感多因产后气血骤虚,卫外不固,风寒之邪乘虚而入,症见恶寒发热,头痛身疼,四肢酸痛,无汗或咳嗽流涕等。
治法:养血祛风,可用荆防四物汤。
3、外感风热型产后发热
证见发热,微恶寒,汗出,口干咽痛,咳嗽痰黄,舌苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热,可用银翘散等。
4、血瘀发热型产后发热
证见产后发热,恶露不下或下之甚少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗有瘀点,脉弦涩。
治法:养血逐瘀,兼以清热,可用生化汤加味。
(1)产后感冒引起的发热。
主要症状为恶寒、发热、出汗,还有关节疼痛和咽喉疼痛等。以祛风清热解毒为基本治疗原则。
① 蜜芷茶:白芷、荆芥各等量,研末分包(每包约15克)。每次取1包与5克新茶,一起用沸水200毫升冲泡15分钟,再将药汁与蜂蜜少许混合后,温热饮用,每日不超过3次。适用于产后感冒风邪,如为风热感冒或产妇平素阴虚血热者则忌用。
② 葱豉肉粥:豆豉10克,葱10克,先将两者一起煮汁,取汁与肉糜、米煮成粥。
③ 竹叶神粥:竹叶30克,神10克,先将两者加糖煮出汁,再取汁煮粥食用。
(2)产后感染引起的发热。
这是产后发热中最为常见的,起病于产后24小时至10天以内,患者主要症状为高热、寒战,产妇出现头痛、身痛、小腹疼痛,恶露量可从正常至较多,颜色紫黯,有腥臭味。如行妇科检查,可见会阴、阴道及宫颈红肿。如炎症发展严重,可能波及内生殖器,出现腹肌紧张等急腹症症状。以清热解毒、活血祛淤为基本治疗原则。孕妇可多食藕、小麦、猪肝、淡菜、银鱼、鲫鱼等食物。
① 无花果炖猪瘦肉:干无花果60克,猪瘦肉100克。将无花果和猪瘦肉放入瓦盅内,加清水适量,隔水炖熟。再加入调味品后食用。
② 黑木耳煮桑葚:桑葚子30克,黑木耳10克,红枣8个,煮熟食用。
③ 猪肾汤:猪肾15克、豆豉15克,葱10克,粳米50克。将前述诸物一同煮粥食用。
(3)产后血虚。
发热,是由于产妇出血过多引起的。此时,产妇热度不太高,自觉有汗,主要症状是面色潮红、耳鸣、心悸、头晕眼花。以滋阴清热为主要治疗原则。
① 姜汁黄鳝饭:黄鳝150克、姜汁20毫升,与米饭同煮。
② 葛粉煮鲮鱼:葛粉10克,鲮鱼500克,煮熟后食用。
③ 牛血粥:牛血60克,大米100克,如常法煮粥食用。
(4)蒸乳发热。
通常起于产后3~4天,产妇除发热外,主要表现为乳房膨胀、自诉疼痛、乳汁不畅、局部红肿,此时应及时处理,防止其发展为乳腺炎。以清除热痛、疏通乳脉为基本治疗原则。
① 漏芦瓜蒌茶:漏芦30克,全瓜蒌15克,青皮6克,用沸水冲泡20分钟后饮用,每日2次。能疏通乳络,消肿下乳。
② 丝瓜络茶:丝瓜络30克,用水煎,代茶饮。
③ 鸽肉杏仁汤:甜杏仁10克,鸽肉100克,同煮,熟后食肉喝汤。
④ 油菜粥:油菜、粳米各100克,煮粥食用。
产后3-4天出现乳腺血管、淋巴管充盈,乳房胀大,伴有发热,一般不达39度,称“泌乳热”,一般持续4-16小时,体温即下降,不属病态;产后一周内皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病态。如果产后一周还继续发热就要查原因了,考虑会不会有感染的问题,查血常规、血反应蛋白或者阴道分泌物的培养。
主任医师 广东省第二人民医院
产妇产后24小时内可能会体温升高,但一般不会超过38度,这是属于正常的分娩反应。正常情况下37.5度以上属于发烧,但产妇在38度以内也可属于正常,要注意更换汗湿衣服,避免着凉即可。 很多妈妈觉得产后出汗很多,会不会是身体虚弱导致,其实这是由于妊娠后期在体内所滞留的水分产后需要排出体外导致的正常现象,只需及时更换衣服即可。
爱婴区护士长 暨南大学附属第一医院
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