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怀孕几个月做糖筛最好,怀孕几个月做糖筛检查

  近年来随着人们生活水平的提高,GDM象非孕期糖尿病一样,有逐步增加的趋势。糖筛查异常预测GDM的敏感性可达90%,由于这一筛查试验安全简便,孕妇比较容易接受,且费用不高,故糖筛可作为产前检查中的常规项目。这对早期诊断GDM有实际意义?

怀孕几个月做糖筛最好

  “糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。糖筛严重者可威胁母婴的生命安全。

  妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病,来其发病有增高趋势,大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间,由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,甚至空腹血糖也是正常的,所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

  怀孕24-28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。

  另一方面,如果此时发现孕妇有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。如果孕妇在怀孕24-28周通过了糖筛,且身体并无异常症状出现,就基本可以排除妊娠糖尿病的风险了。这是因为怀孕28周后,孕妇身体内环境比较稳定,患妊娠糖尿病的可能性很小。

  如果孕妇之后一段时间总是感觉饿,体重增加较快或出现羊水过多、胎儿偏大等异常时,也应怀疑是否有糖代谢的问题,应及时到医院就诊,并和医生一起结合血压、有无水肿、血糖等多方面原因综合判断。

糖筛正常值是多少

  糖筛正常值是做糖筛检查时必须要了解的一个知识点,一般可以分为50g糖尿病筛查结果正常值和75g糖尿病筛查结果正常值两种情况。

  50g糖尿病筛查结果正常值:

  血糖≤7.8mmol/L,若超出正常值,则表示糖尿病筛查异常,需进一步进行葡萄糖耐量试验。

  其糖耐量试验结果正常值为:

  空腹血糖≤5.6mmol/L

  1 小时血糖≤10.3 mmol/L

  2 小时血糖≤8.6 mmol/L

  3 小时血糖≤6.7 mmol/L

  总结:有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常

  75g糖尿病筛查结果正常值:

  空腹血糖≤5.1mmol/L

  1 小时血糖≤10.0 mmol/L

  2 小时血糖≤8.5 mmol/L

  糖筛也是有误差的,因为个体差异或者技术问题等客观因素避免不了。7.8mmol/L这个值的统计也是综合大量的样本后得出的数值,就像一定要给考卷设置一个及格线一样,而59和61并没有本质的区别。

来源:pcbaby2018-12-20 09:59:18
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糖筛什么时候做最好?什么时候需要做NT检查?
陈敏专家

通常建议,如果有条件12周就可做糖筛。一般在16周做产检时要做血糖的筛查。血糖筛查有两种,一种是空腹的血糖的筛查,另一种是做标准的OGTT的实验。现在随着妊娠期糖尿病的关注度越来越多,很多产科医生对妊娠期的血糖筛查都放在一个非常重要的地位。 NT检查主要是指在怀孕早期的11到13+6周做超声波检查时,可以在胎儿的颈后看到软组织液体的积聚。如果说超声的分辨率足够高,给这个软组织的厚度或液体的积聚进行有效的测量,NT的厚度过于厚的话,往往21三体或是其他严重染色体异常的几率就会显著的增加;NT较厚,但是染色体是正常的话,胎儿有严重的心脏畸形或是其他的一些罕见的遗传综合征的几率会相应的增加。所以NT是早孕期超声检查一个非常重要的检测项目,一定要在好的医院好的医生好的设备下进行。

陈敏

副主任医师 广州医科大学附属第三医院

糖筛什么时候做?
李洁玲专家

一般建议在怀孕24周—28周做。有糖尿病家族史、 准妈妈在做糖筛检查前1小时需要喝半杯溶解了五十克葡萄糖的糖水,且要在五分钟内就喝完。对于有些距离医院路途比较远的准妈妈来说,为了避免到了医院喝糖水后会超过医院的糖筛检查时间,准妈妈可以把泡好的糖水带在车上喝。

李洁玲

主治医师 伊丽莎白妇产医院

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