怀孕期间孕妇会去医院做检查,其中就有一项会检查胎儿的胎心,通过胎心可以反映出胎儿心脏的变化情况,这是很关键的一步,所以孕妇要记得定期做胎心检查。随着胎儿的发育,各个器官逐渐发育完善,胎心也出现了,那么,怀孕多少天去检查胎心?
对于正常的宫内妊娠来说,一般B超检查在停经42天时,即可明确见到宫内的胎芽,及胎心管搏动。有些月经周期不规律,或是排卵较晚,及受精卵着床较晚的女性,其宫内出现胎芽,胎心管搏动的时间也会相对延迟,但多不会超过停经49天,最迟不晚于56天,如果超过56天,仍未见宫内胎芽,胎心管的搏动,则应诊断为胚胎停育。测胎心能知道孩子是否成活的标志,主要是检测婴儿心跳能否正常,基本上每次产检都会做!或者觉得不舒服就可到当地医院做做胎心检测,可了解宝宝是否缺血缺氧等情况,这样可以了解宝宝是否正常。胎心过频或者胎心过少,都不是好现象,提示宝宝遇到险情了,要就医处理。胎儿最早在孕10周就有可能出现心跳了。那么,用听诊器可以听到胎心吗?可以,但由于听诊器的工作原理无法将胎心音放大,因此,若胎儿月龄过小的话,心跳不明显,难以用听诊器听到。一般在怀孕10-12周左右可以用多普乐胎心仪测到胎心,但是此时用普通的听诊器不太容易听到胎心,在怀孕18-20周以后,才能用听诊器听到胎心。
胎心监护是一项怀孕晚期重要的检查,孕妈们的定期产检的一项必不可少的检查。那胎心监护图怎么看呢?首先应该明白胎心监护主要看两条线。一条是胎心率曲线,一条是宫缩压力波形,看是否处于缺氧等,以此来判断在胎儿在母体内的健康状况。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音110~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
正常妊娠的孕妇,一般建议妊娠34周开始进行胎心监护,高危妊娠孕妇可酌情提前。
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
通过胎心监护,可以连续观察和记录胎心率的动态变化,也可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿在宫内的状况,是评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术,对胎儿没有危害,有趣的是有时还能够听到胎儿的打嗝声。胎心监护在以往仅用于推测胎儿是否存活,现在则通过胎心监护,诊断胎儿能量储备能力和胎儿健康状况。胎心率监护不仅可以诊断胎儿心脏功能,还可以诊断胎儿中枢神经系统功能。 当胎儿赖以生存的子宫内环境恶化时,胎儿中枢神经系统是最早受到伤害的器官,因为胎儿中枢神经系统最缺乏储备能力,对缺氧的耐受力非常低,一旦受损就可能终生遗留。所以,产科医生非常重视胎心率的监护。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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