大家都知道,女性在怀孕期间体内的一些指标是在发生变化的,有些指标检测也是可以反映出胎儿的发育状况,这是很正常的,怀孕多久hcg达到峰值呢?血HCG检查是什么情况下做的呢?
血清HCG升高,在育龄妇女,最常见于早孕。正常人受孕后,血中HCG含量即迅速增加,到孕60--80天达到最高峰,峰值为10000--12000μg/L,随后逐渐下降,到孕160--180天时降到最低,但仍明显高于正常,此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时,血清HC G比单胎增加一倍以上;宫外孕时,血清HCG则低于同期正常妊娠值。
若早孕妇女血清HCG明显低值或连续监测呈下降趋势,则预示先兆流产。 实施人工流产手术后,若血清HCG值仍明显高于正常或呈上升趋势,则提示手术不彻底。对已排除妊娠的患者,测定血清HCG有助于早期发现异常妊娠性疾病,如葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等。
绒毛膜促性腺激素是医生们最经常使用和最熟的一种妊娠试验的激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
1、确定妊娠——最早可在同房后8-10天:血hCG检查的最佳时间是同房后的8―10天,此时该检查可做为妊娠试验来确诊是否怀孕。同时,在妊娠前3个月,该检查也可用来诊断单胎或是多胎妊娠。
2、异常妊娠诊断——间隔两天左右测hCG含量是否两倍增长:女性受孕后,从第9-11天起即可测出血液中β-hCG值升高,以后每两天β-hCG的值可升高2倍,如果此时检测发现连续两次增加速度缓慢,则有可能是宫外孕、胚胎不正常或宫内发育迟缓等因素所导致。但是如果怀孕异常是葡萄胎,血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断,一般在妊娠的前3个月进行。
3、唐氏筛查——孕15—20周:唐氏筛查通过检测静脉血中AFP以及β-hCG的水平,综合计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。做该检查的最佳时间是在孕15—20周。
4、流产判断——产后4天或人工流产术后13天:由于胎儿已经娩出,在产后4天或人工流产术后13天,女性的血hCG检测应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑以下可能:一是不完全流产,流产后的女性体内可能还残有胚胎组织,二是产后女性体内可能有胎盘、胎膜残留或是女性自身可能患有滋养细胞疾病等。
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