胎儿水肿是一种特别容易导致死亡的症状,这是一种让人特别担心的情况,因为水肿胎儿往往会更加的脆弱,而且他们难以吸收到母亲身体内的营养元素,一般分为两种情况。如果是比较好的情况的话,那就会随着孕期时间的增长而慢慢痊愈。那么,水肿胎儿有奇迹出现吗?
儿水肿综合征是一种极易致死的胎儿异常。发生在胎儿和婴儿早期,表现为全身软组织高度水肿,可有胸腔和腹腔大量液体积聚,心肝脾增大,严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高,而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症 B超 下可看到胎儿胸部和腹部有大量的液体聚集,心胸比例增大,肝脏肿大,胎儿头皮、各部分皮肤及皮下软组织增厚,胎盘增大, 羊水 增多,畸形等。此外,我们还可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、 染色体 检查、病毒检测等,进一步明确病因。
胎儿水肿是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。
1.产前评价
评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。
2.产前处理
(1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。
(2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。
(3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。
(4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。
孕妇吃杏仁。杏仁有降气、止咳、平喘、润肠通便的功效。对于预防孕期便秘有好处。但是中医认为杏仁有一定的毒性,不宜多食。一般来说,我们目前能够买到的大部分是袋装的杏仁,如果你不喜欢吃,或者可以尝试一下带杏仁的巧克力。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
孕妇吃核桃。补脑、健脑是核桃的第一大功效,另外其含有的磷脂具有增长细胞活力的作用,能增强机体抵抗力,并可促进造血和伤口愈合。另外,核桃仁还有镇咳平喘的作用。尤其是经历冬季的准妈妈,可以把核桃作为首选的零食。核桃可以生吃,也可以加入适量盐水,煮熟吃,还可以和薏仁、栗子等一起煮粥吃。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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