胎儿溶血是比较严重的疾病,往往会引发多种贫血或者是血液系统的疾病。要是想预防这些不良的表现症状,当然要对其他医院检查,不是每一个检查项目都会有效果,家长还要了解不同的检查项目和时间。那胎儿溶血什么时候检查?
孕妇应该在产前检查血型,及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。一般情况,第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2~4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。
在备孕前如果知道ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况.要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗.这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2-4星期复查1次。如果备孕妈妈的血型是O型,而准爸爸不是O型血,那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病,一定要做好孕期检查,以便以后及早治疗。
本病症状之轻重差异很大,一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。
溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在宝宝出生后两三天。在出生后第1天内就出现黄疸的宝宝大约占1/4左右,而发生重度黄疸(指血清总胆红素在342μmol/L或20mg/dl以上)的宝宝也有1/4左右。
有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血,但往往程度较轻,重度贫血仅占5%左右。有些有ABO溶血病的宝宝可能一开始贫血很轻,但到出生后2-6周会发生晚期贫血或在出生后8-12周的“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为抗体持续存在发生慢性溶血造成的。
在极少数的情况下,如果宝宝的ABO溶血病症状较重,通常可能是因为你体内的抗体量非常多,而且大量抗体进入了宝宝体内,与宝宝的红细胞结合得较多。这时,胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重,就可能损害宝宝的大脑和心脏,你可能也需要提前分娩。
如果以前经历过自然流产、胎死宫内或新生儿溶血死亡,或者由于某种原因输过血,那么你在产检时一定要告诉医生,这些情况都有可能增加你这次怀孕期间宝宝发生溶血性疾病的可能性,应该在整个孕期定期检查血液中的抗体浓度。如果你是第一次怀孕,没有不良孕产史,也可能不需要检查ABO抗体,因为发生溶血的几率是很低的。
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