很多人会说,胎儿的跳动和心跳活泼都代表胎儿很健康,生下来的宝宝也是会很活泼,胎儿心电图是胎儿监测的方式之一,达到正常值之内就代表正常,那么,没有达标的怎么办,也就是说,胎儿心电图不过关。
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳,一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。(1)胎心率基线(bpm):180次/分为0分;100―119次/分或161―180次/分为1分;120―160次/分为2分。胎心率变异幅度(bpm):<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2分。胎心率增速(bpm):<5 0="" 5="" 10="" 1="">10为2)胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。胎心监护过后会给出胎心监护单,医生会对胎心监护进行评分,将以上四项的分数加起来,如果≤4分则表示胎儿缺氧,5—7分表示可疑,需进一步进行监护;8―10分则表示本次监护反应良好。
听诊胎心仪、胎语仪。听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻找胎心位置,对技术要求比较高,声音较小,一般人不易听到。胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LD或液晶屏显示胎心率。胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线’,(观察至少30分钟,平均每10分钟≤5 次)、过强(观察至少30分钟,平均每10分钟>5次)。宫缩曲线表示宫内压力,在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速(指的是宫缩出现时胎心率减慢)非常重要的作用。胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩)
学会自数胎动是监护胎儿的好方法。方法:早、中、晚各数1小时,每小时3-5次为正常,或把3小时胎动总数×4,如大于30为正常。(每次胎动连贯动作算一次,停1分钟以上再动算第2次)。
主任医师 广东省第二人民医院
你好!胎动不好提示可能存在胎儿宫内缺氧,这和胎儿发育不好没有关系。如果胎心监测显示胎心正常,就不要太担心。若检测胎心是异常的不排除慢性缺氧的可能性。胎动不好和孕妇自身体素质有关系,注意保持心情舒畅。祝健康!
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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