肚子里宝宝的大小,在怀孕27周左右就会出现个人的分别。因此到了这个时期,在产检的时候,医生要是说:“宝宝偏大了”,这时候妈妈们就会担忧,是我吃的太多宝宝长得太快吗?孕晚期胎儿偏大应该怎样控制?怀孕九个月营养需求有什么?
一、应少食多餐,均衡营养:准妈妈在临盆前正常的体重增加应在12.5—15公斤之间,但不少准妈妈刚怀孕体重就增加了5公斤。专家提醒准妈妈,合理均衡的营养是维护其健康和胎儿生长发育的物质基础,但摄入太多会造成胎儿过大。准妈妈应少食多餐,尽可能吃天然的食品,少吃高盐及刺激性食物,每周体重增长不应超过1公斤。
二、定期做检查:易发生巨大儿的准妈妈,要做到定期检查,特别是在临产之时,既可做一般检查,也可进行超声波检查。对延期时间过长,又无可能顺产者,应及早采取剖宫产等方案,以减少危险系数。
发现胎儿体重不足时,最好先检查是不是胎盘或其他功能有问题,如果是因为疾病因素造成胎儿体重不足,只要控制病情,胎儿的体重自然就会跟上。饮食均衡,宝宝体重才会标准。
三、分时段进补:怀孕12周内要多补充维生素、叶酸、铁质、钙质,帮助胎儿发育健全;等到怀孕4个月后开始,可着重增加蛋白质、氨基酸的摄取,至于油脂类并不需要额外摄取,因为日常饮食中的油脂含量已经很多,如果准妈妈的体重已经过重,面食类及果汁就要减量摄取。
胎儿过大过小都不是好事,维持正常的重量才是最健康,有专家曾指出,6斤左右的胎儿是最聪明和健康的。
1、蛋白质:每天75~100克。以鸡肉、鱼肉、虾、猪肉等动物蛋白为主。可以多吃一些海产品。
2、碳水化合物和脂肪:碳水化合物的需求量是每天400克左右,脂肪的总需求量是每天60克左右。此时胎儿大脑中某些部分还没有成熟,因此,适量补充脂肪,尤其是植物油仍是必需的。
3、维生素:本月应注意补充维生素。水溶性维生素中以硫胺素(维生素B)最为重要。本月如果硫胺素补充不足,易引起呕吐、倦怠、体乏,还可能影响分娩时子宫收缩,使产程延长,分娩困难。现在发现如果缺乏维生素K,会造成新生儿在出生时或满月前后出现颅内出血,因此应注意补充维生素K。为了利于钙和铁的吸收,还要注意补充维生素A、维生素D、维生素C。
4、水和无机盐:第9个月里,必需补充足够的铁、钙。胎儿肝脏以每天5毫克的速度储存铁,直到储存量达到240毫克。此时铁摄入不足,可影响胎儿体内铁的存储,出生后易患缺铁性贫血。妊娠全过程都需要补充钙,但胎儿体内的钙一半以上是在怀孕期最后2个月储存的。如果第9个月里钙的摄入量不足,胎儿就要动用母体骨骼中的钙,致使你发生软骨病。此外请继续控制食盐的摄取量,以减轻水肿的不适。由于准妈妈胃部容纳食物的空间不多,所以不要一次性地大量饮水,以免影响进食。
胎儿最大,可塑性最小,最难通过骨盆的部分,如果到孕晚期,双顶径的确偏大,到了36周和临产以后要做好头盆评分。头盆不称可以分为三种情况:胎儿大小正常,骨盆明显狭窄;胎儿较大,骨盆轻度狭窄;巨大胎儿,骨盆大小正常;头盆不称也跟所取的胎头位置有关,36周到38周可以检查跨耻征,如果是阳性,说明胎头入不了盆,有时是因为双顶径偏大,导致不够空间进入骨盆。孕晚期要特别注意入盆的情况,有些人双顶径虽然偏大,但骨盆很宽,一样可以顺产,一定要根据头盆关系来选择分娩方式。如果发现胎儿双顶径偏大,在整个孕期都应该进行指导,为分娩作好准备。核对好孕周,如果在孕中期发现双顶径偏大,则要监测母体的体重增长、血糖情况,指导孕妇饮食,让胎儿均衡生长,有助于阴道分娩。
主任医师 广州市红十字会医院
孕晚期要特别注意入盆的情况,有些人双顶径虽然偏大,但骨盆很宽,一样可以顺产,一定要根据头盆关系来选择分娩方式。如果发现胎儿双顶径偏大,在整个孕期都应该进行指导,为分娩作好准备。核对好孕周,如果在孕中期发现双顶径偏大,则要监测母体的体重增长、血糖情况,指导孕妇饮食,让胎儿均衡生长,有助于阴道分娩。因为是胎儿最大,可塑性最小,最难通过骨盆的部分,如果到孕晚期,双顶径的确偏大,到了36周和临产以后要做好头盆评分。头盆不称可以分为三种情况:胎儿大小正常,骨盆明显狭窄;胎儿较大,骨盆轻度狭窄;巨大胎儿,骨盆大小正常;头盆不称也跟所取的胎头位置有关,36周到38周可以检查跨耻征,如果是阳性,说明胎头入不了盆,有时是因为双顶径偏大,导致不够空间进入骨盆。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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