糖耐检查,也就是检查孕妈是否有妊娠糖尿病,妊娠期糖尿病可能增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率,也容易引发多种新生儿并发症,比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等,那么怀孕几个月做糖耐检查多少钱呢?
对于糖筛结果正常的准妈妈而言,没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说,应进行糖耐量检查,以确诊是否妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕后,由于种种原因血糖会有所升高并且患上糖尿病。这种病会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的伤害,出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加,它应该被重视。糖耐量低减患者,一般没有明显的症状,不易被重视,只是在偶然的体检中发现血糖异常。一般来说,糖耐量低减患者的转归有3 种情况:第一种是转变为真正的糖尿病,第二种是保持糖耐量低减状态,第三种是恢复正常血糖。但是,真正转为糖尿病的患者并不在少数,因此,糖耐量检查是很有必要的,它可以提前发现存在的问题并及时处理。
糖耐量检查正常值是多少在对可疑糖尿病病人检查时,医生一般会进行糖耐量试验,糖耐量是说人体对葡萄糖的耐受能力。特别是对妊娠期糖尿病排查时都会选用糖耐量试验,那么糖耐量的正常值是多少呢?
正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。75克OGCT糖耐量正常值如下:空腹血糖≤5.1mmol/L;1小时血糖≤10.0 mmol/L;2小时血糖≤8.5 mmol/L。
如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低,也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。糖耐量试验法:葡萄糖耐量试验(OGTT),多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。 如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。
糖耐量检查什么时候做之前,我们讲过关于大排畸检查的相关内容,大排畸检查的最佳时间是怀孕期24--28周之间,因为这个时间观察的胎儿是最清晰的,大排畸对于检查的时间有要求。
同样,糖耐量检查也对时间有所要求,目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准,即孕早期空腹血糖正常的准妈妈,建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值,即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为:5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。我们不难发现,许多检查都在24--28周这个时间段,因为这个时间段对于准妈妈和胎儿都是十分重要的,因为这个阶段胎儿已经成型,各项器官也发育起来,是观察胎儿的最好时机。糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的,因此,各位准妈妈要重视糖耐量的检查,并且要留意糖耐量检查的最佳时间。
糖筛是什么
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化,通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。
如果孕妇糖筛结果显示高危,一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验),以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
糖筛和糖耐有什么区别
1、糖筛是空腹抽一次血,然后喝50g葡萄糖一小时后再抽血;而糖耐则是空腹抽一次血,然后喝75g糖,一小时,两小时,三小时后分别抽一次血。
2、以下5种情况需做糖筛:孕妇年龄大于35岁,且超重或者肥胖,并患有高血压; 家族中有糖尿病病史,尤其是父母和兄弟姐妹中有糖尿病病史的;曾经分娩过巨大儿的孕妇;孕前或孕早期曾有过血糖片噶姘或糖尿病阳性者;有过胎停育史的孕妇。
而对于糖耐来说,一般如果糖筛结果为血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步做糖耐。
3、做糖筛和糖耐前几天就应该开始以清淡的饮食为主,少吃甜食。糖筛前一晚8点后不能吃东西;而糖耐则是前一晚6点后不能吃东西。在做糖筛和糖耐时,喝完葡萄糖后最好可以四处走走。一般做糖筛、糖耐,一定要过了一个小时再去抽血化验,这样结果才能准确。
根据国家卫计委《NIPT应用技术指南》,NIPT作为血清学的二线筛查, 可作为孕早期筛查高危的二线筛查.
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
临床上,由于婴幼儿配合性很差,各种对视力的直接筛查方法,相对复杂而且困难。除了屈光筛查,更重要的是发现难以发现的儿童眼病。1999年,我们提出了“儿童眼病筛查”的概念。 广义的儿童眼病筛查包括新生儿白内障筛查、新生儿眼底筛查、学龄前儿童眼病筛查。可以早期发现斜视、屈光不正和白内障等疾病。由于不是对视力的直接筛查,而是对眼病的发现,中国的医生提出,该检查称为“儿童眼病筛查”更为合适。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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