输卵管堵塞是造成女性不孕的原因之一,同时还会引起宫外孕以及其他妇科炎症的发生。要想知道输卵管是否堵塞就必须做一些检查。那么,查输卵管堵塞疼不疼?
以输卵管造影为例,做输卵管造影的时候不会有什么疼痛的感觉,但是,有些患者可能会感到轻微的疼痛。如果输卵管通畅,被检查的患者一般不会出现疼痛的感觉。如果输卵管有堵塞的情况,被检查的患者会有不同程度的疼痛,所以这个问题是因人而异的。
输卵管堵塞常见的检查
(1)B型超声监测下输卵管通液术:由于超声诊断对人体损伤小,可以重复检查,诊断迅速、准确。但由于受肠道内气体等因素影响较大,盆腔组织对比度较差,因此临床诊断价值较低,且有可能造成气体进入血循环,引起严重气栓,危及病人生命。
(2)输卵管通水检查:具有设备简单、操作方便、价格低廉等优点。输卵管通水只是一种评价输卵管通畅性的初筛方法,对于输卵管是否通畅的正确诊断率较差。
(3)宫腔镜检查:主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法,但对子宫腔以外的情况就无从了解。
(4)输卵管造影检查:输卵管造影是妇科常用的一项检查项目,主要经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
1、生活中性传播疾病发病率高,这是导致单侧输卵管堵塞的原因之一。性传播疾病影响输卵管堵塞呈现出上升的趋势,现代社会的发展,由于婚外性行为、性伴侣增加等,导致出现淋病、非淋菌性生殖道感染、炎症等感染输卵管,引起输卵管接近卵巢一侧闭锁,从而不能拾取卵子导致女性不孕。
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2、女性若患有输卵管炎这也是易引起单侧输卵管堵塞的。输卵管炎是女性病症中的一种高发病,常常是因为一些妇科炎症如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等病原菌上行感染所致。当发生输卵管炎时,输卵管的最狭窄部分和伞端处容易出现粘连而引起管腔狭窄或是完全闭锁的情况,这妨碍了精子与卵子在管腔内的相遇结合,导致女性不孕。
3、单侧输卵管堵塞的发病还与患者隐匿性感染有关。相当多的女性不孕是由隐匿性感染所至,患者平时感觉不到明显的症状,等到婚后不孕去诊治,才发现输卵管阻塞。
4、妇性单侧输卵管堵塞还因输卵管结核所致。这一类相对少见,但易被忽视的是输卵管结核。这类患者的症状也不明显,曾经有过肺结核,但多已治愈,常常是在做腹腔镜或是手术时发现原来是结核作怪,它对输卵管的危害是比较大的,通常整条输卵管充满了豆渣样物质,造影可看到输卵管呈“串珠样”改变。
单侧输卵管堵塞顾名思义是只有一侧的输卵管出现了堵塞现象,我们知道输卵管的重要作用就是输送卵子进入子宫,一旦堵塞则无法完成这个过程,因此单侧输卵管堵塞之后,该侧的卵巢泌出的卵子是无法输送出来的。
即使是某一侧的输卵管堵塞了,只要另一侧的输卵管健康,并且该侧的卵巢排卵情况正常,那卵子的输送是没问题的,卵子能够输送进入到子宫之中,外加上健康的精子完成精卵结合与受精卵着床过程,那么怀孕依然是可以的,只是几率相对于正常情况降低了一半。
不过,输卵管单侧不通虽然仍然能怀孕,但怀孕几率下降,而且增加了怀孕难度,因此一般医师都会建议患者采取合理,正确科学的治疗方法进行治疗,打通堵塞的一侧输卵管,让受孕几率恢复正常。
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由于受精卵是要在输卵管中结合,并移动到子宫着床,如果输卵管不通。或者在经过了消炎处理后依然存在问题或者处理后通了但却是僵化的,无蠕动功能的,可能会造成卵子无法进入输卵管,或进入了输卵管由于无蠕动功能也无法进入子宫内,这就造成不孕,甚至宫外孕。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
一般在没有流产史的情况下,输卵管一般是不会有炎症的,我们子宫颈的黏液就是起到保护作用的,所以只有在排除了其他的不孕因素后,才建议做输卵管的检查,而且现在有B超下的输卵管显影,这个技术对输卵管的伤害就要小很多,但这也要在最后才做。所以注意不孕不育患者一定不要过度检查,输卵管不孕是现在不孕不育的主要原因,而过度检查往往就是造成输卵管不孕的因素之一。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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