输卵管堵塞还会生育吗?如果输卵管不通畅,并不是生育无指望了,应视具体情况定论。输卵管不通主要有以下两种情况,积极治疗后怀孕还是有很大的希望的。
精子进入阴道、子宫后,在输卵管壶腹部与卵细胞“鹊桥相会”结合成受精卵。
如果输卵管不通畅,并不是生育无指望了,应视具体情况定论。
输卵管不通,有两种情况:
第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。治疗可以使用选择性输卵管插管造影再通术。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分妇女可以怀孕。
第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。
这种情况,可通过经X线的输卵管介入复通术复通术或腹腔镜手术或开腹手术来解决,至于具体患者的具体情况应选择什么样的治疗方法来解决,要由专业医生依据你的具体病情给你提供确切的诊疗建议。有的输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,称输卵管造口术。
一般来讲, 经X线的输卵管介入复通术其疗效较为理想,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。
各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。使这一技术的手术操作达到了近呼完美的艺术水平。经X线的输卵管介入复通术在适应症范围其一次性复通率为90%,妊娠率为50%。这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法。
自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高。
四类卵巢疾病易致不孕:
第一:多囊卵巢综合征
患这种疾病的以22-31岁的女性居多。最明显的症状就是月经失调,甚至闭经,多毛、肥胖、不排卵等。如果进行检查和化验,会发现卵巢增大、雄性激素偏高、黄体生成素升高、卵泡刺激素下降等等。
不孕:卵巢功能的异常导致排卵不规律或不排卵,因此就会造成不孕。
第二:卵巢囊肿
一般情况下,如果患了卵巢囊肿不会有什么特别明显的症状,有些人会出现白带增多,腹痛、尿频、腰疼、乏力、月经紊乱等。如果囊肿的体积比较大,还有可能会感到下腹或背部隐隐作痛或者肿胀。
不孕:卵巢囊肿会影响卵巢功能,并有可能导致输卵管不通,这些因素都会影响怀孕。有研究数据表明患卵巢囊肿的女性不孕的几率可高达40%。
第三:黄体功能不全
不孕:如果黄体功能不全或者黄体萎缩过早,都会导致子宫内膜提前脱落,这样就会减少受精卵着床的机会,导致不孕。
第四:子宫内膜异位症
不孕:因为子宫内膜异位有可能会导致输卵管周围粘连而影响输卵管的蠕动或导致输卵管堵塞,造成不孕。另外,子宫内膜异位到卵巢也有可能会影响卵巢的功能,使卵巢发生病变造成排卵异常,也会导致不孕。
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由于受精卵是要在输卵管中结合,并移动到子宫着床,如果输卵管不通。或者在经过了消炎处理后依然存在问题或者处理后通了但却是僵化的,无蠕动功能的,可能会造成卵子无法进入输卵管,或进入了输卵管由于无蠕动功能也无法进入子宫内,这就造成不孕,甚至宫外孕。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
一般在没有流产史的情况下,输卵管一般是不会有炎症的,我们子宫颈的黏液就是起到保护作用的,所以只有在排除了其他的不孕因素后,才建议做输卵管的检查,而且现在有B超下的输卵管显影,这个技术对输卵管的伤害就要小很多,但这也要在最后才做。所以注意不孕不育患者一定不要过度检查,输卵管不孕是现在不孕不育的主要原因,而过度检查往往就是造成输卵管不孕的因素之一。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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