沙眼衣原体感染治疗

　　沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是常见的结膜炎之一。初期表现为滤泡性慢性结膜炎，以后逐渐进展到结膜瘢痕形成。急性沙眼感染主要发生在学前和低年龄学龄儿童，但在20岁左右时，早期的瘢痕并发症才开始变得明显。那么，沙眼衣原体感染治疗是怎样的呢?

沙眼衣原体感染治疗

　　包括全身和眼部局部用药和并发症的治疗

　　1.全身治疗

　　急性期或严重沙眼应全身应用抗生素,一般疗程3～4周。口服四环素，如果忌用四环素，可选用强力霉素或红霉素、螺旋霉素。

　　2.局部治疗

　　常用利福平、金霉素、磺胺类滴眼液点眼，四环素、红霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10～12周。

　　3.并发症治疗

　　应针对沙眼导致的并发症进行手术治疗。如睑内翻矫正术;眼表重建术等。

　　沙眼的治疗难在坚持。病程轻的只须外用眼水、眼膏，一个疗程至少要3个月。黄仲委介绍，常用药有利福平、肽丁胺、新霉素、氧氟沙星眼药水等，每日滴眼四次。睡前涂金霉素、红霉素眼膏等。急性期或严重的沙眼短期内要配合口服药治疗，如强力霉素、螺旋霉素或红霉素。也可以服用清热祛风凉血的中药。

　　由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中，任何与此分泌物的接触均可造成沙眼传播感染。在幼儿园中，有沙眼的小朋友揉过眼睛的手又去玩玩具，玩具就可能成为传染沙眼的“二传手”。因此，要提醒所有的小朋友勤洗手，尽可能采用流动的水洗手、洗脸，毛巾脸盆要专用，哪怕是一家人都不要混着用。一旦发现小儿感染了沙眼，要积极治疗，以免引起群体感染。

这些眼病易与沙眼混淆

　　1、滤泡性结膜炎：常见于幼儿和低年级儿童，皆为双侧，晨起常有分泌物，眼部有不适感，患儿往往由于眼睛不舒服而频频眨眼。滤泡多见于下穹隆与下睑结膜处，大小均匀，排列整齐。患儿多伴有纳呆、偏食等不良饮食习惯，中医认为属于脾胃湿热或脾虚。

　　2、春季结膜炎：此病终年都有，春暖花开时更多见，常见于少儿。奇痒为主要症状，睑结膜上的乳头大而扁平且硬，像鹅卵石，分泌物呈透明胶丝状。由于病程长久，常常变得眼圈发黑、眼白变黄。

　　3、包涵体性结膜炎：成年人与新生儿均可见。传染途径为接触患者尿道和阴道的分泌物，新生儿则为产道感染。滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜为主，无角膜血管翳，愈后不形成瘢痕，可与沙眼鉴别。无论成年人或新生儿皆以急性发病。

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