慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。乙肝病毒携带者能治愈吗?
临床显示,大部分乙肝病毒携带者并不会出现特别的肝病症状,但是不可否认,他们大多数都会保持稳定的终生乙肝病毒携带状态。医生表示,对于乙肝病毒携带者能不能治愈很难说,因为目前现有的药物很难完全清除患者体内的病毒,乙肝病毒只能译药物进行克制,并通过日常的生活保健进行肝脏护理,防止病情恶化,只要肝功能没有出现肝脏病例变化,乙肝病毒携带者都不会有特别的症状表现,日常生活可如常人一样。
但是,是不是意味着乙肝病毒携带者就不需要接受治疗了呢?医生表示,并非如此。是否需要治疗也应依据个人的具体病情而定。如果肝功正常的患者一般不建议治疗,可能会自然转阴或者终生携带,只要定期检查就可以。
临床显示,部分乙肝病毒携带者其乙肝表面抗原会自行转阴,但这种几率非常小。其次,如果患者免疫系统完善,那么一般情况下并不会进行进一步的发作,但相反,一旦随着年龄增长,免疫系统下降,则发病几率增大,因此乙肝病毒携带者定期检查非常有必要。
此外,乙肝病毒携带者还有走出一个误区,即是否自我毫无感知任何身体异常就可以掉以轻心?临床显示,无症状的乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,往往在偶然检查时才发现其体内病毒呈大量繁殖及复制状态。因此切记要定时进行检查。有数据表明,大约有将近一半的乙肝病毒变异患者会同时伴有肝硬化现象,而肝硬化往往就是肝癌的前兆。由此可见,一旦肝功能有所损伤,加上病毒复制活跃,乙肝病毒携带者很可能向乙肝方向发展。
1、母婴传播
母婴传播是最重要的传播途径。母婴传播包括两方面的内容,一个是垂直传播,另外一方面就是水平传播。主要是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。
2、父婴传播
乙肝的父婴传播主要是孩子出生后,由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏,通过生活中的密切接触,感染乙肝病毒,这种感染方式,我们称之为水平传播。这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的,免疫系统不健全的孩子中,因此,更应该引起注意。
3、性传播
乙肝患者可以通过性传染,性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中,夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体;在日常生活中还要做好各项预防措施。
4、医源性传染
在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又被乙型肝炎病毒(HBV)污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。
5、输血传播
输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。
6、破损的皮肤黏膜
包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染。
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副主任医师 解放军总医院第一附属医院
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主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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