超级细菌概念一出,颇有让人闻风丧胆之势。超级细菌并不是单纯地指某一种细菌,而是一类细菌的统称。能够加入超级细菌的大家族,这些细菌都几乎对所有的抗生素都有强劲的耐药性。现在就来讲一下超级细菌的感染主要发生在哪些人群吧。
“超级细菌”易感人群多是危重病人、长期住院患者、长期使用抗菌药物患者和接受侵袭性操作治疗的患者。以MRSA为例,通常在医院的感染率比较高,心脏病、糖尿病、高血压等病人住院,本身免疫力低下,医院环境中存在这种细菌,就有可能发生院内获得性感染,这种感染途径包括呼吸道,也包括直接接触。
抗生素的耐药性主要是人体内的病原体对抗生素产生耐受,而病原体会传播。“这就是为什么抗药性是一个全球性问题,哪怕你不吃抗生素也会和你有关系。”而耐药跟抗生素滥用密切相关。
因此,作为个人,应尽力减少服用抗生素的频率;同时,注重增强自身的免疫力。苏惠萍指出,人们在生活中的很多场合都会接触到细菌,一般而言,人群中携带超级细菌的比例为1%-5%,但只有免疫力低的人,比如体质较弱或者本身有基础疾病的人才会面临感染风险,对普通人群不会产生大的危害。接触细菌只是外因,起决定作用的内因是自身的抵抗力。抵抗力提升,主观上,可减少或不服用抗生素就可解决由病菌带来的疾病问题;客观上,若自身免疫力牢固,也易抵御外来病菌的侵袭。
为了尽量避免超级细菌的感染,我们在日常应该勤洗手,注重除菌抑菌。养成良好的个人卫生习惯,积极预防疾病的发生。
首先,不要对超级细菌感到过度惊慌。目前来讲,超级细菌的传播并没有那么想象着那么广泛,并且,超级细菌的抗药性虽强,但致病性却不强,不会像病毒那样造成传染病。
其次,熟悉超级细菌的传播途径并做好预防措施。注意个人卫生,并合理饮食注意作息规律,以保障必要的抵抗力。另外,超级细菌感染通常是在医院内,因此在医院就诊时要遵守和配合相关规定。婴幼儿的抵抗力较弱,更需要做好预防。准妈妈在分娩时选择正规医院,通过医生严格执行无菌技术操作,加强消毒隔离,切断传播途径;宝宝出生后注意清洁卫生,勤洗澡,勤换衣,保持室内干燥温暖通风,尽量减少或避免探访,从而避免感染。
第三,切忌滥用抗生素。避免滥用抗生素,能减少自身对病菌的耐药性。从医院到个人都需要转变观念,合理使用抗生素。特别是针对儿童,抗生素更不应该滥用。对抗生素的使用,中国家长最需要转变观念。孩子一旦出现发烧感冒的症状,家长首先想到的就是如何快速帮孩子退烧、减轻孩子的病症。有些医生坚持不给孩子开退烧药、消炎药等抗生素类药品,却遭到了家长指责。在这种情况频发的处境下,有些儿科医生就会选择为孩子开抗生素类药品服用。
另外,医院方面,在抗生素类药品的利益链条影响下,也会选择为孩子开出含有抗生素的药单。
也就是说,避免滥用抗生素,需要家长和医院双方面的严格把控。
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孕期阴道内环境的改变实际上是有利于预防病原体感染的。但孕妇妊娠期免疫力下降,更易感染各种疾病。孕期发生阴道感染,其病原体的主要自两个方面:1.来自原本寄生于阴道内的菌群;2.来自外界入侵的病原体。来自于外界的感染主要是接触被感染的公共场所的坐便器、浴盆、浴池、毛巾,或使用不洁卫生纸,都可以造成感染。发生内源性细菌感染主要是因为各种原因(如频繁性生活)导致阴道酸碱度改变,阴道菌群失调,再加上孕妇体机免疫力下降,导致发病。
副主任医师 南方医科大学第三附属医院
孕期阴道炎由于其病原体的特异性,所以是比较容易确定的,诊断的方法主要依靠阴道分泌物检查、白带常规培养和医生体格检查来确定。像白带常规培养需要三到七天就可以得到结果。
副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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