无论是顺产还是剖腹产,产后都会有并发症产生。一般来讲,顺产后并发症不是太严重的,剖宫产后并发症比较多的,我们来具体了解有哪些并发症。
1.术中出血,最常见的原因就是子宫迟缓行出血,经过按摩子宫及应用缩宫素后,必要时宫腔天纱布压迫止血,绝大部分经上述处理后能有效缓解,极个别无效者则考虑行子宫动脉结扎术和子宫切除术,胎盘粘连或者植入也可引起术中大出血,可结扎子宫动脉血管减少出血,或者用肠线8字缝合止血,如果仍旧不能止血也是必须考虑切除子宫的,再次切口裂伤也可能导致出血,常因切口过小,胎儿娩出时未按照机转或者暴力的使切口商机动静脉,主要处理是及时发现,缝合止血;
2.脏器损伤,剖宫长最常见的就是膀胱和肠管,输尿管的算上,无论伤及何处,及时发现,按修补原则进行整复;
3.产后出血,常发生在手术后数小时内,但也有出现晚期产后出血的,前者主要是子宫收缩欠佳导致的,加用缩宫素等处理后多能好转,后者则是因为子宫切口缝合不良,常常需要开腹手术止血的,必要时还必须切除子宫;
4.感染,剖宫产术后的感染多与胎膜早破,产程过长,手术时间长,出血量多等有关的,症状因感染部位不同和严重程度不同而异,应针对不同的病情,在保守治疗不能控制的情况时再进行手术治疗。
1.高血压检查
妊娠高血压综合症是孕期最常见的一种并发症。如果产妇在一个月内血压仍然紊乱,需要及时就医治疗,避免原发性高血压发生。
2.糖尿病检查
孕妇容易患有妊娠糖尿病。产后,患有妊娠糖尿病的女性需定期遵医嘱检查血糖指标。如果妊娠糖尿病仍然存在,很有可能已发展为糖尿病。糖尿病属慢性疾病,需通过饮食及药物控制,否则极易引发糖尿病并发症。
3.血液检查
血液检查又称血常规检查,它是一项基础的化验检查。女性在分娩中,消耗体力过大,各项生理指标一时之间难以稳定。医生通常建议,在有条件的情况下,分娩后3个月,产妇最好在医院做一次系统的血液检查,排除疾病出现。
4.追踪产后感染
产妇在生产时难免留下伤口,伤口很容易引起感染,因此,医生在在检查产妇的伤口时,要注意是否感染,并要为伤口做更进一步修补,排除隐患。
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当流产不可避免或者已经发生了流产后,治疗方案就要以避免并发生和保留生殖能力主,发生流产后,一些妊娠产物可能还会残留在子宫腔,如果不及时清理,久而久之这些残留物会发生坏死,与子宫壁粘在一起,引起宫腔的粘连,这会影响到下次怀孕。所以一旦确定了流产不可避免后,一定要及时清除妊娠产物,通过清宫把这些组织物排出体外并注意预防感染,如果有感染迹象要及时给与药物治疗。
副主任医师 广州市红十字会医院
出现流产后一些妊娠产物可能还会残留在子宫腔,如果不及时清理,久而久之这些残留物会发生坏死,与子宫壁粘在一起,引起宫腔的粘连,这会影响到下次怀孕。所以一旦确定了流产不可避免后,一定要及时清除妊娠产物,通过清宫把这些组织物排出体外并注意预防感染,如果有感染迹象要及时给与药物治疗。 此外,还要注意下一次怀孕的间隔时间,自然流产最好间隔2-3个月以上再怀孕,期间月经应恢复两次以上以上,这样可以让子宫内膜得到充分的休息。
副主任医师 广州市红十字会医院
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