龋齿的发病率高,龋齿成为人类三大重点防治疾病。龋齿是可以预防的,可以治疗的,而且治疗效果好,如果能够早期治疗的话,痛苦少,创伤小。乳牙龋齿会影响恒牙吗?
“龋齿”,俗称“虫牙”、“蛀牙”,是人类发病率极高的疾病。我国2005年第三次口腔健康流调显示:每一百个5岁儿童中就有超过66人嘴里有龋齿,35~44岁中年人群中,这一比例上升到88.1%,而65~74岁老年人的患龋率则高达98.4%。世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。和后两种疾病一样,龋齿也具有预防效果好、早期治疗痛苦小、损伤小、花钱少的特点。
乳牙龋齿也会影响恒牙的生长萌出。龋齿会对乳牙本身带来危害,直接造成牙体缺损。还会引发牙髓病,尖周病,最终导致残冠,残根,失牙。使孩子降低或丧失咀嚼功能。乳牙龋齿还会造成对食物的切割,磨细不充分,加重肠胃负担。乳牙龋病影响儿童的生长、发育,甚至造成儿童心理障碍。一旦发现孩子患了龋齿,要及时治疗。
乳牙龋齿的治疗目的是终止龋齿的发展,保护牙髓的正常活力,避免因龋齿而引起的并发症,恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,使乳牙能正常地被替换,有利于颌骨生长发育。
乳牙龋齿是宝宝长牙最普遍、最常见的口腔疾病,我们国家5岁宝宝患龋率为66%,其中97%未做治疗;12岁儿童恒牙患龋率为28.9%,其中89%未做治疗。
药物治疗:在去除龋坏组织的基础上,采用药物终止龋病继续发展的方法。只适用于乳前牙邻面龋和乳磨牙广泛浅龋而又无法备洞充填的患牙。临床多采用具有渗透性和杀菌力强,并能使牙齿再矿化的氟化钠类和氨硝酸银类药物。治疗时尽可能去除龋坏组织之后,涂擦药物。每周1次,4次为一疗程,3~6个月可重复治疗。
嵌体修复:是将与烂洞大小、形态相似的金属体粘固于窝洞内的修复方法。此金属体是在洞形制备之后,用印模材料取模,经一系列工艺制备而成的。因为它需嵌入窝洞内,所以称为嵌体。嵌体的抗压性强,能很好恢复牙齿外形和邻面接触点,继发龋少,修复效果较好。
成品冠修复:是采用已制备好的不同大小乳磨牙金属冠进行修复的一种方法。此种修复主要适合于磨牙牙体缺损大,难以固位和恢复外形的牙齿;釉质发育不全和外伤牙以及在间隙保持器中作固位体等,它能较好地恢复牙冠的解剖外形,防止牙齿折裂,恢复患儿的咀嚼功能。
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如果乳牙患了龋齿而不治疗,除了造成恒牙发育不良甚至停止发育外,正常乳恒牙替换之前的乳牙早失,还会出现恒牙萌出位置不够,造成恒牙排列不齐,影响孩子的一生。
住院医师 暨南大学附属第一医院
有些家长认为乳牙反正要替换,乳牙龋病不必治,这种观念是错误的。事实上,乳牙的健康不仅影响咀嚼、对孩子身心产生重要影响,还关系到恒牙的正常发育和萌出。每一颗乳牙的下面都有一颗正在发育的恒牙胚,因此,当乳牙龋病发生根尖周炎等严重病变时,会导致恒牙发育受阻,这样的恒牙替换后很容易出现形态和钙化异常。
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