宝宝的牙齿生长非常的重要,如果牙齿没有护理好,很容易就会引起牙齿疾病,如果宝宝还有龋齿怎么办呢?乳牙龋齿治疗有哪些?
保护好宝宝的乳牙,对宝宝意义重大。因为如果乳牙龋坏,进而引发牙髓炎或牙周炎的话,就会影响以后恒牙的萌出,导致恒牙长出后不牢固,容易损坏。如果乳牙过早或过迟脱落的话,恒牙就会长得位置不正或长不出来,使得牙齿排列不齐、咬合不正,影响对食物的咀嚼或牙齿的美观。
1、药物治疗:当乳牙的龋损面积广泛,很难制备洞型进行充填时,可以采用药物治疗。药物治疗是指首先把患龋的牙齿的外形修整,再把牙齿表面清洁、擦干,把药物涂搽在牙齿表面。常用的药物有2%氟化钠、89/6氟化亚锡、硝酸银、氟磷酸、38%氟化氨银等溶液。
这些药物中,硝酸银和氟化氨银有腐蚀性,其他药物均无腐蚀性,因此对于特别不合作的儿童可应用无腐蚀性的药物。药物治疗用法简单,可以抑制龋病的进展,但是药物治疗并不能恢复乳牙的正常形态。因此,如果有条件进行充填等修复性治疗时,应尽量采用修复治疗。
2、修复治疗:修复治疗是临床上常用的治疗乳牙龋齿的方法。它可以恢复牙体的外形,提高乳牙的咀嚼功能。修复治疗又有以下几种具体方法:
(1)充填治疗:是指去除龋坏的病变组织,制备成有一定固位力的洞形,然后用牙科材料充填,恢复牙齿原来的外形。这种方法是最常用的治疗乳牙龋齿的方法。制备洞形时,应注意去除感染的软化牙本质。根据乳牙位置、是否接近替换期、洞形固位力的大小、龋洞的深浅等因素,决定用哪一种充填材料。
其中,玻璃离子粘固粉和聚羟酸粘固粉可用于各类洞形,但是由于它们的抗压强度较低,因此仅适用于接近替换期的乳牙龋洞的修复。银汞合金适用于所有乳牙的龋齿的充填。复合树脂可用于乳牙的各类洞形,与牙齿颜色接近,看起来较美观,操作方便,临床上常用,但是,它的抗压强度不如银汞合金。
(2)嵌体治疗:用嵌体修复乳牙龋洞,能够很好地恢复两个牙齿之间的接触关系,继发性龋病少,而且嵌体的抗压强度大,能够承受较大的咀嚼力。
(3)冠修复治疗:乳牙龋齿严重造成牙体组织大部分缺损时,也可以像成年人一样应用金属成品冠进行修复。
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对于学龄前期(3-6岁)的宝宝,进行口腔护理时要做到:宝宝3岁以后,乳牙基本全部长齐,这个时候宝宝的食物开始丰富,甜食,粘性食物开始变多,龋齿的发生也开始明显增多。同时这个时候宝宝也比较懂事了,可以沟通了,刷牙能力也处于显著提高的阶段,同时这个时期的小孩尚未完全掌握刷牙方法,孩子的自律性也差,这个时候的口腔护理仍然需要父母的帮助,刷牙的原则是宝宝嘴巴里的每一个牙齿的每一个牙面都要刷干净,使用含氟牙膏仍然要避免误吞,牙膏用量豌豆大小,可以使用牙线。
医师 广州医科大学附属口腔医院
乳牙列是宝宝出生后重要的咀嚼器官,对儿童的营养摄入,生长发育,及后期恒牙的形成都具有重要作用。理论上宝宝嘴巴里开始长牙了就要做口腔护理,临床上可见出生6个月的宝宝刚萌出的门牙就已经患龋了,所以宝宝的口腔护理很重要。
医师 广州医科大学附属口腔医院
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