肝功能异常的表现

　　到了医院经常听医生说做肝功能检查，经常做肝功能检查是十分有必要的。通过肝功能的检查可以了解到肝脏器官是否出现问题，如果检查到肝功能异常，就需要及时的处理。不过，肝功能异常也可以从身体状况查出，我们来看看肝功能异常的表现。

肝功能异常的表现

　　1.肝功能异常导致凝血因子合成异常，可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向;

　　2.激素代谢异常，可致性欲减退、男性乳房发育、女性月经失调、皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。

　　3.脂肪代谢异常可形成脂肪肝。肝脏是进行脂肪代谢、游离脂肪酸氧化和利用的重要器官，也是脂蛋白、大部分载脂蛋白的主要合成、分泌、降解及转 运场所。肝脏疾病时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏，血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高，过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存，从而导致脂肪 肝。可引起肝区疼痛或叩击痛等;

　　4.肝功能异常可导致白蛋白合成异常，白蛋白低，血液的胶体浓度下降，血液中的水分透过血管进入组织中，严重时导致腹水、胸水等。

　　5.肝功能异常的症状全身表现：乏力易疲劳是最常见的症状。多是由于肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、饮食减少、营养不良引起的。

　　6.肝功能异常的症状皮肤表现：有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。

　　7.肝功能异常的症状消化道表现：食欲下降;消化功能异常，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

　　8.肝功能异常可引起胆色素代谢异常，可致黄疸，主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

　　9.肝功能异常可引起营养代谢障碍：维生素类代谢异常，各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等;糖代谢障 碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入，以免形成营养过剩，促使体内脂类物质增多而易发 生高血脂或脂肪肝，加重病情。

肝功能检查结果分析

　　1、引起谷丙转氨酶升高的原因：

　　(1) 急性和慢性病毒性肝炎

　　(2) 胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等)

　　(3) 饮酒引起的肝脏损伤

　　(4) 药物引起的肝脏损伤

　　(5) 其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)

　　2、谷草转氨酶结果的分析：

　　谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

　　3、ALT/AST比值结果分析：

　　AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

　　4、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析：

　　GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。

　　(1)肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。

　　(2)肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

　　(3)长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。

　　(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服避孕药等也会使GGT升高。

　　5、胆红素的结果分析：

　　胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此，胆红素测定结果有3个方面的作用。

　　(1) 肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。

　　(2) 胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

　　(3) 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

　　6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：

　　血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

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