乙肝作为一种最常见的传染疾病,它对人体的影响要比其他传染病要大得多。乙肝大三阳如果没有及时治疗,就很容易深化为肝硬化、肝癌等更为严重的恶性状态,到那时就太晚了。得了乙肝大三阳怎么办?
①乙肝病毒不断复制,有较强传染性。②急慢性乙肝,或病毒携带者。与其有密切接触的家人,要注射乙肝疫苗,产生抗体,这样就不会被传染了,乙肝大三阳,肝功能正常,且无其它症状,可视为乙肝病毒健康带菌,平时适度动动,增强免疫力,加强营养,不吃有损肝脏的食物,以免增加肝脏不必要的负担,定期复查肝功能。
专家提醒,肝功能正常的乙肝大三阳,乙肝大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,乙肝大三阳肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。
一直以来临床乙肝治疗主要采用药物和手术治疗的方式,但由于肝细胞外有一层质地非常坚实的肝细胞膜,药物根本无法穿透肝细胞膜对受损的肝细胞进行修复,一致于无法根本治愈肝病,仅仅能做到的也只是改善病情症状,且随着用药时间的延长,肝炎病毒还会产生免疫耐药反应,一致于药物丧失药效而无能为力。手术治疗也仅仅是限于肝病晚期、肝肿瘤期,通过肝部分切除术,来减轻患者的病痛折磨,但肝脏的再生能力会在40岁以后减弱,也就是说40岁以后的肝病患者并不适宜接受手术治疗。
乙肝大三阳,即是在乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。乙肝大三阳发病早期一般症状比较严重,其中,很多人是在体检时被发现的,没有症状;有一部分人则是因为感觉不适而去医院就诊时检查出来的。常见的自觉症状有胃口不好甚至是厌油腻、没有力气等,相当多的病人表现为腹胀,先是当胃病看,因为效果不好才想起来是否有肝炎而被检查出来的。
乙肝大三阳发病后,症状表现主要是:食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛,黄疸(巩膜、皮肤出现黄染)、肝脏可肿大(有充实感)伴有压痛、叩击痛、肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容,部分病例还伴有脾脏肿大。
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可注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫阻断,保护率为95%-97%。婴儿出生后在48小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白与乙肝疫苗按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种,这样可使90%~95%的宝宝不被感染乙肝病毒且获得免疫,仅有极少数的乙肝病毒携带者因妊娠而发病。只要乳房皮肤黏膜没有发生破损,也没有发生乳腺疾病,孩子的消化道、口腔黏膜也没有破损时,可以哺乳。
护士长 中山大学附属第六医院
吃药期间不能要孩子,建议停药3个月后要小孩。另外乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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