有很多孩子出生之后出现有脑瘫或癫痫等病症,那这些情况在产前检查就不能检查出吗?尤其是在孕早期产检更是非常重要的,可以及早的看出婴儿的异常现象,从而就可以终止妊娠。产前的检查可判断脑瘫吗?
脑瘫,全称“脑性瘫痪”,是指出生前到出生后一个月内因各种原因所引起的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有其他并发症,如智力低下、语言障碍、癫痫等。从这个定义我们不难看出,“脑瘫”是一个对症状进行描述的词,而非“细菌性感染”这类的对病因进行描述的词语。
目前的研究认为导致脑瘫的主要因素可以分为遗传性因素和非遗传性因素两大类。遗传性因素包括家族遗传病、近亲结婚等,而非遗传性因素又可以分为产前因素、产时因素和产后因素。产前因素,包括宫内感染、宫内发育迟缓、妊娠期外伤、多胎妊娠等;产时因素,主要是早产和难产,百分之八到百分之十的脑瘫儿童都是因围产期窒息造成的;产后因素,包括高胆红素血症、失血、感染等原因引起的新生儿休克、颅脑损伤及癫痫抽搐等。
而产前检查针对的是出生之前的事,也就是当宝宝还在妈妈肚子里时候的检查。如果是遗传性因素或产前因素,孕早期产检是有可能发现的。但对于产时因素和产后因素,产检真的就爱莫能助了。可根据目前的研究统计,造成新生儿脑瘫的主要因素恰恰就是早产、低出生体重。此外,孕妇年龄越高,新生儿脑瘫的发病率也越高。所以说,虽然产检很重要,但它真的不是万能的。
误区一:孕早期不必到医院检查
很多新晋准父母,常常不重视孕早期保健,妻子出现停经后,就自行到药房买个验尿棒,看看是怀孕了就行,一直等到16、17周才到医院检查。其实孕早期(妊娠12周以内)是一个非常重要的阶段,这时到医院做检查。
误区二:孕期检查不能做妇检
我国的女性常常认为妇科检查可以导致流产而拒绝妇检,而在国外,妇科检查是孕早期保健中的必检项目。这里所说的妇科检查是指阴道检查和妇科内检(双合诊、三合诊)。孕早期妇检很重要,主要包括排除生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等,同时也是排除宫外孕的重要措施。此外,越来越多的孕妇接受了在孕期进行宫颈细胞学和宫颈HPV检查,也帮助了很多有宫颈癌癌前病变的妇女在分娩后得到了及时的治疗。
误区三:产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷
很多的准爸妈对于产前筛查寄予了极高的期望值,认为只要做了产前检查、做了B超就一定可以排除胎儿异常。事实上,产前检查和B超不是万能的。透过超声检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况,但是却无法得知,胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色体的异常所造成的病变,也无从通过B超检查得知。
误区四:孕期检查次数和间隔是随意的
有些孕妇总是以不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划,结果我们经常在门诊见到,两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。
而有些孕妇又会特别紧张,在医生两次预约之间自行增加产检次数,或者今天在A医院产检,明天在B医院产检,事实上,这也是不必要的。世界卫生组织和我国的一些专家的研究均显示,额外地增加产检次数,并不能改善妊娠的结局。
经过全球对过去100年围产保健的经验总结,不同的国家根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案,包括初次产前检查的孕周以及以后各次产检的间隔等。这样的安排,更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。
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