人工授精实际上是通过人工注射将精子注入到宫腔从而达到受孕的目的,是治疗不孕不育的方法之一。对于宫外孕高危人群来说,人工授精会宫外孕吗?从机理上看,人工授精还是需要在输卵管与卵子结合而受精,因而并不能降低宫外孕的几率。
女性受孕必须要有卵子与精子的结合,而在男女双方体内的精子与卵子,只有通过性交,使精子进入阴道,然后穿过子宫颈管粘液,历经“千难万险”到达子宫腔,再上行输卵管与卵子相遇。然而,就是在到达子宫腔内之前,由于种种原因而不能如愿以偿。因为精子要进入宫腔,涉及到性交活动是否顺利,有无足够数量的精液与宫颈口充分接触,宫颈口朝向和其分泌物是否有利精子进入,精子有无充分活动力等等。
因此,人类为了克服这些受精阻力,采取了人为地将精子通过注射器,直接地注入宫腔,避免精子在“艰难跋涉”中的消耗,从而达到受孕的目的,这就是人工受精。从人工授精的机理及适应症来看,人工授精后精子虽然通过人工的方法进行入宫腔,但最终还需在输卵管与卵子结合而受精,所以人工授精并不能避免与减少宫外孕的发生。
病理因素
1.慢性输卵管炎症
这类病症是造成宫外受孕最常见的原因之一,轻度的发炎会导致输卵管腔内部空间变窄,管道的蠕动受到影响,受精卵在转移的途中缺少了动力,很有可能受到妨碍后便随意停留。随着炎症的加重,输卵管内的环境可能会变得越来越糟糕,严重时也许会被完全堵塞,从而造成宫外孕或不孕症的情况发生。
2.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良或异常等症状都有可能成为诱发子宫外妊娠的原因,比如:输卵管过长、肌层发育差、双输卵管等等。这样的原因总会让患者觉得防不胜防。
物理因素
1.输卵管手术
各种输卵管类绝育手术后诱发的管瘘、输卵管吻合复通术、输卵管成行术等不同形式的妇科手术都有可能造成输卵管内妊娠,其后果将不堪设想。
2.上环
节育环毕竟是种“异物”,被放置在体内可能会引起输卵管发炎等排异反映,造成子宫外妊娠。上环后的妇女一定要小心护理,身体出现异常状况要及时去医院治疗。
3.受精卵游走
一侧卵巢排出的卵子与精子融合后,并没有按规定路线来到宫腔后就直接安家生长,而是通过宫腔或腹腔又向另一侧的输卵管前进,这种情况就被称为受精卵游走。由于游走的路程远,时间长,受精卵在此期间不断发育,可能随时在某处停留并发育。
其他因素
1.反复人流
现在,时尚青年对“性”的观念越来越开放,婚前性行为俨然有成为流行的趋势。虽然如今的各种流产技术越来越先进,妇科治疗手段越来越多,但是反复人流药流对身体的危害是不可避免的,不想要孩子的女性朋友一定要做好避孕措施。根据部分研究数据统计,做流产手术次数越多的女性,宫外妊娠发生的机率就越大。所以,妇女朋友要好好爱护自己,尤其是一些经历尚浅的小姑娘,不要仗着年轻挥霍自己的身体,将来后悔都来不及。
2.有宫外孕史
如果曾经发生过宫外妊娠,那么该女性下次受孕还在子宫外妊娠的机率会明显上升,这就像是一种无法避免的恶性循环,一旦开始就是无尽的噩梦。
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因为不同的不孕不育夫妻朋友都有着自己不同的身体情况,只有适用不同的人工授精方法,才能更好地孕育下一代。各位夫妻朋友可以根据自己的情况,选择合适的方法,如阴道内人工授精、颈管内人工授精、宫腔内人工授精(分为原精液少量注入宫腔和洗涤精液行宫腔内人工授精两种方法)、使用子宫颈帽授精、腹腔内人工授精、卵泡内直接授精等进行人工授精,在人工授精前,夫妇双方都应需经过系统全面的检查,通过宫颈粘液评分、B超及快速检测尿中LH浓度,预测排卵,确定人工授精时间,在排卵前后24小时内各授精一次。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
根据不同授精部位,人工授精的方法具体有六种: 1、阴道内人工授精; 2、颈管内人工授精; 3、宫腔内人工授精(分为原精液少量注入宫腔和洗涤精液行宫腔内人工授精两种方法); 4、使用子宫颈帽授精; 5、腹腔内人工授精; 6、卵泡内直接授精等。 无论使用哪种授精方法,人工授精前夫妇双方都需经过系统全面的检查,通过宫颈粘液评分、B超及快速检测尿中LH浓度,预测排卵,确定人工授精时间,在排卵前后24小时内各授精一次。各位夫妻朋友可以根据自己的情况,选择合适的方法进行人工授精,生育孩子。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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