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胎心监护为什么会不好

  孕妇们在孕期会做许多种检查,各种检查都是为了准确了解孕妇和胎儿的健康。检查胎儿的项目有有很多,胎儿的胎心是其中最为重要的一个项目,检查胎儿胎心的检查项目是胎心监护。胎心监护为什么会不好

胎心监护为什么会不好

  胎心监护就是把一个探头放在孕妇肚皮上,会有心电图一样的曲线描记出来。作为一项没有创伤隔着肚皮就能得知胎儿安危的检查手段,自发明至今,应该说对于及早发现胎心异常、指导医生及时做出医疗干预、降低围产儿死亡率做出了不可磨灭的贡献。但是,我们需要记住,科学技术永远是双刃剑,耍好胎心监护这把利剑,一要注意发力时机,二要学会科学解读。

  胎心的节律和频率调节是在30周以后才逐渐成熟的,此时,大脑皮质才开始对胎动和睡眠产生调节作用,所以,一般等到怀孕32周以后进行胎心监护才有意义。如果没有特殊情况,千万不要过早进行监护。那时候的宝宝尚处于幼稚阶段,他的大脑和胎心还没有能力跳出教科书上的合格曲线,如果就此给胎儿扣上一个可能有问题的帽子,再大笔一挥白纸黑字在病历右下角诊断一个胎心监护“无反应型”,进而解释为“胎儿宫内窘迫”或者“宫内缺氧”,简直就是灾难。

胎心监护有什么作用

  胎心监护在对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用,在发现胎心异常方面起主要作用。

  胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。通常情况,当胎心率大于160次/分钟,或小于100次/分钟,认为胎儿有宫内窘迫;胎心率不规律或胎儿躁动,是胎儿宫内缺氧的重要指征。

  随着医学的进步和临床经验的积累,医生们发现,仅仅依靠一次或间断听诊胎心率,来判断胎儿在宫内的状况,并不十分可靠。只有连续不断地监测胎心率,才能动态观察胎心的变化,尤其是一些细微的变化,对判断胎儿在宫内的生存状态是非常有意义的。尤其是在产程监护中,当宫缩发生时,使用胎心听诊器很难听到胎心率,而胎心监护仪就不会受到宫缩的影响,在分娩过程中能够及时发现胎儿是否有宫内缺氧。

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来源:pcbaby2016-04-13 13:58:11
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孕38周,我的胎心监护图,波形线总在150-180之间,下面的波形线是平的,在50之间,这个图怎么看?
李全霞专家

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧. 下面一条表示宫内压力,只要在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。孕38周了快要临产了,宫内羊水相对少可能偶尔有不规律宫缩,压力>20 mmHg,波形在150-180次/每分,是胎儿缺氧的表现。

李全霞

门诊专家 西安安琪儿妇产医院

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高羽专家

胎心监护事故胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,在孕17—20周可用听诊器听到胎心。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120—160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次/12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

高羽

副主任医师 中山大学附属第六医院

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