为确保宝宝生长发育健康,B超检查必不可少。但是过度进行产检B超检查并不可取,频繁的放射线刺激有可能会影响到胎儿的正常发育。产检B超怎么做才安全?为了保证胎儿健康不受影响,如无特殊情况出现,准妈妈在整个孕期只需进行4次左右的B超检查就可以了。
不少准妈妈对包括B超在内的各类产检纠结不已。有少数孕妇除了正常的产检外,还辗转几家医院做B超检查,反复求证孩子的健康。
医生提醒,频繁做B超属于产前过分焦虑。准妈妈由于太过担心腹中胎儿的健康,又没有什么经验,导致将产检作为监控胎儿的手段,呈现过度紧张的产检焦虑,这是没有必要的,有可能会“打扰”到胎儿。
还有许多准妈妈热衷做四维彩超,医生表示,四维彩超主要用于35岁以上的高龄初产孕妇,目的在于筛查胎儿是否畸形。另外,如果孕妇在怀孕期间使用了抗生素,怀疑孩子畸形,也需做四维彩超进行甄别。但现在很多孕妇将四维彩超当成胎儿写真,不是为了检查,只为留念而连续多拍的做法并不可取,因为毕竟是放射线检查,为了胎儿的发育着想,还是少做为好。
孕期做B超检查,最多不要超过四次,虽说用于产科的超声输出能量很小,而且也不是长时间的持续对准某一处进行探测,其超声检查的剂量也没有累加的效应,但是,为了保证胎儿不受到影响,如果没有特殊的情况出现,孕期进行3-4次B超检查即可。
第1次:孕11-13周之间
早些年产检是从孕20周左右才开始,那时产检的理念主要是为顺利分娩做准备。此后,除了为顺利分娩做准备外,确保母婴在孕期的健康成为产检的另一重要目的,产检开始的时间不断提前,第一次B超时间提前到孕11-13周,主要是检查胎儿颈后透明带厚度,也叫做NT,是必不可少的B超检查之一。
NT可以预测宝宝患唐氏综合征症、严重心脏病、重大结构畸形等风险。对于多胞胎,这次B超检查还可以帮助预测知道多胞胎将来的发育是否均衡。
特别提醒:有些情况下,如孕妇有先兆流产症状、需要判断胎儿是否存活、排除宫外孕、受孕方式为试管婴儿等,第一次B超是在6-8周进行,这次B超检查并不是必须的常规检查。
第2次:孕20-24周之间
在这个时间段,宝宝的各个器官结构相对发育成熟,这次B超检查,主要目的为系统筛查,了解看有无结构畸形,也是必要的B超检查之一。这次B超检查时间相对较长,对检查医生的要求较高,最好是有资质、受过严格培训的医生来做,尽可能减少结构性畸形的漏诊。
如果胎儿此前B超NT大于3毫米、妈妈曾生育过有心脏疾病的宝宝,或大人本身有心脏疾病、妈妈患糖尿病以及服用某些药物,则可能还需要进行专门的胎儿心脏B超检查。如果此次B超检查怀疑胎儿有脑部、肺部等器官的异常,可能需要胎儿核磁共振检查配合B超检查一起进行诊断。
特别提醒:如果准妈咪在此次怀孕前有过多次流产,建议在此次B超检查中,医生还会为她测量检查宫颈管长度,以预测早产风险。
第3次:孕30-32周之间
此次B超检查仍然会了解胎儿结构发育状况,但不作为主要的检查目的。检查重点是羊水量、胎盘情况、胎儿生长发育情况(孕晚期是胎儿发育最快的时期)、胎儿在子宫内是否舒服(可以通过检查脐血流得知)。
第4次:分娩前
此次B超检查主要是了解胎儿的大小和位置、胎盘的成熟程度,羊水量是否浑浊,有无脐带绕颈等。这些也是帮助产妇决定试顺产或者剖腹产的必要依据。
1. 不要吃容易产生气体的食物。如牛奶、红薯等食物,进食后容易产生气体,而这些气体会阻碍超声波的穿透,造成所检脏器显像不清。
2. 根据实际检查提前憋尿或排尿。怀孕早期做B超时,需要在膀胱里积聚一定量小便才能看得清楚,因此建议孕妈妈提前憋尿,可以在家就提前喝两杯白开水,到医院检查就省时间了。如果是怀孕中晚期做B超检查时,不仅不需要憋尿,还要提前排尿。这是因为怀孕3个月以后,子宫越来越大,羊水也多了,医生通过超声仪器可以透过羊水观察胎儿的情况。若膀胱里有尿,反而可能影响胎儿影像的显现。
3. 保持衣着宽松易脱。宽松的衣物,一来检查的时候能节省时间,二来也能让孕妈妈本来紧张的心情放松一点。检查时应该以轻松的心态,配合医生检查,过于紧张反而有可能影响检查的效果。
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一般怀孕40五天后可以通过B超看到胚囊,这是按月经周期比较准的算的。在怀孕6—7周可见胚芽,孕50天后可见原始胎心搏动。 建议你前三个月检查一次就可以了,第五个月再检查一次,第七个月检查胎位正不正,临产再做个产前检查。
资深编辑 太平洋亲子网
目前临床上使用的超声诊断仪有安全要求,理论上不会对人体产生不良的影响。妊娠期到底要进行多少次产科超声检查因病情不同而不同。一般情况下整个孕期大约进行5次超声检查比较合适,如有情况可增加检查的次数。一般情况下妊娠期超声检查的时间和目的:①妊娠40-50天超声检查,明确妊娠的部位、孕龄的估计、胚胎的数量,如多胎妊娠还有进行绒毛膜性的诊断。同时还要观察生殖道结构;②妊娠11-14周超声检查了解胎儿的生长发育。同时测量胎儿颈后透明层厚度和观察胎儿的鼻骨,以筛查胎儿染色体疾病;③妊娠20-24周超声检查的目的主要是对胎儿结构异常进行筛查;④妊娠30-32周超声检查了解胎儿生长发育,有否结构异常;⑤妊娠37-38周超声检查评价胎儿生长发育、预测胎儿体重、估计羊水量。
主任医师 广州医科大学附属第一医院
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