恶露是产后女性朋友临床上常见的症状,有一定的血腥味但无臭味,但恶露的颜色及内容物随时间而变化,而且有些女性朋友在产后的恶露中,还出现了一些血快的问题,那么产后20天恶露褐色有血块正常吗?
产后20天恶露褐色有血块是不正常的,一般在新妈妈生产完一个月左右,即可完全排尽,但也有少部分产妇一直持续到首次月经来袭时。在排出的前一周,多表现为量多呈红色,一周后排量就逐渐减少,并转变为咖啡色,到了10天后颜色开始转为白色,并且腥味逐渐淡化。
产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出,称为恶露。如恶露持续3周以上不止者,称为“产后恶露不绝”,又称“产后恶露不止”。相当于西医的晚期产后出血。出血的原因有子宫复旧不良、感染或胎盘部分残留(胞衣不下)等,后者有时需刮宫治疗。产后恶露淋漓不止可能诱发感染,导致子宫内膜炎,也可能是滋养叶细胞疾病。
产后恶露不净的三种原因有妊娠组织物残留在子宫内、宫腔感染和子宫复旧不良。由于症状不同,治疗也不尽相同,如果产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血,也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生,并与新妈咪产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的新妈咪尤其容易出现恶露延长。
1、宫缩乏力。生产过后,新妈妈没有得到及时有效的休息,或者本身体质较差,再或者生产时间过长,导致身体元气俱损,宫缩异常乏力,恶露难以完全排出。
2、组织物残留。子宫受损或者医生操作不当,导致生产时某些组织物仍驻留在妈妈的身体之中,滞留于宫腔内。倘若是因此原因所致,那么恶露中的血液量会忽多忽少,并存在血块,甚至会腹痛连连。
3、宫腔感染。产后未能够做好私密处的清洁工作,如使用不干净的卫生巾,进行盆浴,盲目进行亲密行为等等,或者也可能是因为生产时所用的手术器具不净,最终导致宫腔受到细菌感染。这时,恶露会发出阵阵臭味,并且妈妈会感到阵阵腹痛,身体发热。倘若做进一步检查,还会发现其中的白细胞数量已骤然上升。
正常的恶露有些血腥味,总量大约为500~1000毫升,但是不臭。一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了。如果产后恶露延续的时间超过3周,而且恶露量很大,这时候应该去医院检查身体是否异常。
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