部分产妇在分娩过程中出现胎盘滞留的情况,胎盘滞留容易造成产后出血。那么,胎盘滞留致产后出血怎么办呢?临床上主要是查明出血的原因,进行止血和注射缩宫素等措施,此时还应该消除产妇的紧张心情。
1、如已不在产房,如发现产后出血的产妇时,护理人员要镇定,做到有条不紊,切忌手忙脚乱,一边采取止血措施:如按摩子宫,注射宫缩素等,一边迅速通知医生。
2、迅速建立静脉通道,采取输液、输血等一系列抗休克的抢救措施。
3、检查引起出血的原因,采取针对性措施。如宫缩不良引起的出血表现为子宫软,轮廓不清。有血块或暗红色血间歇性自阴道涌出(即宫缩时好时坏、出血时多时少),应予以加强宫缩处理。如宫缩良有持续性阴道出血,应检查产道有无裂伤,如有裂伤,应缝合止血,如无裂伤,且流血无血块形成,应考虑凝血功能障碍。
4、做好产妇的心理护理,解除其紧张、恐惧感,严密观察产妇出血量、血压,脉搏,呼吸、尿量等变化,做好记录,必要时予以吸氧。
5、产妇休克恢复后,仍应加强护理、严密观察,防止产褥感染及再出血的发生,并应加强营养,注意休息,改善产妇的一般状况。
胎盘滞留治疗后,在月子期间多吃含铁丰富的食物,主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等,民间也常用大枣、花生内衣作为补血食品。B族维生素(维生素B12、叶酸)是红细胞生长发育所必需的物质,动物肝脏和瘦肉中含量较多,绿叶蔬菜等也含有叶酸,可多食用。蛋白质是构成血红蛋白的重要原料,贫血患者应多食用含蛋白质丰富的食物,如牛奶、鱼类、蛋类、黄豆及豆制品等。
对于产后中度以上的贫血,医生往往会给产妇开些补血的铁剂。因为较严重的贫血若单纯靠食补,效果非常缓慢,可能会影响产妇产后的恢复。铁剂在偏酸性的环境下更容易吸收,所以在补铁的同时加服维生素C将有利于铁剂的吸收。
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你好,双胞胎的话,可以考虑提前,但是需要根据胎儿的成熟度来定,提前一个月时间有点早,最好是能足月分娩,这样对胎儿和您自己的身体影响也比较小,胎儿出生之后,身体的免疫性能也会稍微高一点。要多注意宝宝的状况,建议平时定期去医院做好产检比较好。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
前置胎盘主要可能发生在多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸毒或吸烟妇女)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B型超声检查提示胎盘前置状态等。选择最佳的生育年龄—25~30岁。可以不用担心。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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