药物流产是终止妊娠的一种方法,但一些女性出现胎盘滞留的情况,对女性的健康造成影响。那么,药流胎盘滞留怎么办呢?胎盘滞留要做好急救措施,在医生的帮助下进行止血和将胎盘取出。
如果胎盘滞留时一小部分胎盘或胎膜残留在子宫内,当时没有发现,也有可能会造成以后的大出血和感染。胎盘滞留是有关于产妇生命的事情,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。
由于某种原因胎盘没有从子宫上脱落的话就叫做粘连性胎盘。多次流产、多次剖宫产的人发生胎盘粘连的风险较高一点。还有,前置胎盘的患者中有10%左右会并发胎盘粘连。如果确定是粘连性胎盘,医生会在分娩后采取人工措施取出胎盘。如果这样仍然不能将胎盘取出,那就要进行手术取出了或者让其继续留在体内。残留在体内的部分胎盘叫做残留胎盘,要严密观察今后病性发展情况。
若胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱,再用一手先按摩子宫使之收缩,并轻压子宫底,另一手轻轻牵拉脐带,协助胎盘排出。
若胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术,取出胎盘或残留的胎盘组织,若取出残留的胎盘有困难,可用大号钝刮匙刮宫清除。若胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。
若为植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血。坚持保留生育功能者,可切除植入部分并修整宫壁或任胎盘滞留于宫腔内,待其逐渐溶解吸收或自然排出,但应严格控制感染。
产妇因失血过多,可使机体的抵抗力降低,而发生产褥感染,甚至败血症而危及生命。故在抢救过程中除应重视各项无菌操作外,产后应予大量抗菌素,并积极纠正贫血,加强营养。
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你好,双胞胎的话,可以考虑提前,但是需要根据胎儿的成熟度来定,提前一个月时间有点早,最好是能足月分娩,这样对胎儿和您自己的身体影响也比较小,胎儿出生之后,身体的免疫性能也会稍微高一点。要多注意宝宝的状况,建议平时定期去医院做好产检比较好。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
前置胎盘主要可能发生在多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸毒或吸烟妇女)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B型超声检查提示胎盘前置状态等。选择最佳的生育年龄—25~30岁。可以不用担心。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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