我们平常普通感冒发烧一般7天左右便能康复。可是妇科病并不是那么容易治好的病,容易反反复复。宫颈糜烂是常见治疗方式口服药物、外用清洗同时治疗。那么,宫颈糜烂怎么治疗好的快?
宫颈糜烂具体表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚,现已改称为“宫颈柱状上皮异位”。“宫颈糜烂”并不是上皮脱落、溃疡的真性溃烂,也不等同于病理学上的慢性宫颈炎的诊断标准。宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位,即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代;也可能是病理性的,如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿,或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现。宫颈糜烂样改变只是妇科检查时常见的一个体征,是否需要治疗需根据具体情况而定。生理性柱状上皮异位一般可不予以处理,但由于覆盖在宫颈阴道部的单层柱状上皮具有分泌功能,并且质脆,有些患者可表现为阴道分泌物增多及性交后出血。对有症状的患者可给予物理治疗,如激光、微波、冷冻治疗。若女性宫颈糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可给予局部物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法,也可给予重要保妇康栓治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗。治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
病理性宫颈糜烂样改变多由细菌感染或炎症引起。炎症一开始,糜烂面仅是被柱状上皮覆盖,表面平坦,此为单纯性糜烂;后来糜烂面变得凹凸不平,表面出现颗粒,此为颗粒性糜烂;之后糜烂面凹凸不平的现象更为明显,表面出现乳突,此为乳突性糜烂。病理性宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝;外阴由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎,出现瘙痒疼痛;炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感;当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难,性生活也可能会引起接触性出血或异味。
1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产、引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。
4、防止分娩时器械损伤宫颈。
5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6、定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。
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一般对于是否存在有宫颈糜烂,女性自己无法自检的,通常要通过阴道镜来检查进行诊断。在常被用做诊断手段之一的阴道镜检查中,“宫颈糜烂面”表现为原始鳞柱状交接的外移,这是由于雌激素水平增高导致宫颈管柱状上皮增生外移的一种生理性改变。随着年龄的增长,雌激素水平下降,“宫颈糜烂面”也就会随之从宫颈外口退缩到宫颈管内,这也是为什么“宫颈糜烂”的诊断常会出现在年轻女性身上。宫颈糜烂的诊断的确常会出现在年轻女性身上。宫颈病变的问题,首先要及时筛查,其次要根据病人具体情况处理,治疗上包括手术治疗、药物治疗以及物理治疗等。
主任医师 中山大学附属第六医院
现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词,而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。现在大家对于“宫颈糜烂”还存在很多的误区。过去,“宫颈糜烂”作为已经疾病出现在教科书的时候,它是一种疾病,但是已经逐渐认识到“宫颈糜烂”并不是大家想象的宫颈已经到了糜烂程度,主要是“糜烂”这个名词所产生的误解。从目前科学的角度解析,“宫颈糜烂”这个名词实际上是不准确的。宫颈的糜烂面里面没有真正的、科学的、病理学上或者组织学上的异常,通俗地说不是真正的糜烂,这仅仅是人生理过程中,宫颈发育过程的一些表现,也就是随着宫颈的发育,宫颈管上的柱状上皮外移到宫颈口,医生检查时会发现露出部分表现有充血、粉色或红色,而在区域外的鳞状上皮的表现就和我们的皮肤一样,因此宫颈口部位表现为红色,以前就称之为糜烂,现在已经认识到不属于糜烂,而仅仅是生理上的宫颈柱状上皮的外移。
主任医师 中山大学附属第六医院
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