RH血型鉴定呈阳性好吗?如果孕妈产检时RH血型鉴定呈阳性,其实不必太过于担心。这并不意味着胎宝宝会出现血性不合的情况。只有孕妈血型为RH阴性,宝宝Rh阳性的话,就很有可能发生Rh血型不合。
RH血型鉴定呈阳性好吗?RH血型像ABO血型一样,只是一种独立血液类型。Rh血型系统,其中含有6种抗原,即C、c、D、d、E、e。凡人体血液红细胞含D抗原(又称Rh抗原)为Rh阳性,否则为阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。所以,像ABO血型系统A型、B型、AB型、O型一样,RH阳性血型只是一种普通的血型,不代表任何疾病。亚洲99%的人群都属于RH抗D阳性,Rh阴性则属于稀有型。
如果孕妈的血型为RH血型阳性,其实大可不必担心,只是注意产前的产检,在医生叮嘱下度过孕期。孕妈的血型为RH血型阳性,说明如果你的血液和大多数人一样,存在Rh因子,新生儿不会出现血型不合的情况。反之,如果你的血型为RH阴性,而宝宝是Rh阳性的话,你体内的抗体才有可能进入宝宝体内而发生Rh血型不合。所以,孕妇血型为RH阴性的话,而宝宝是Rh阳性的话,孕妇体内的抗体,有可能进入宝宝体内而发生Rh血型不合。所以RH孕妇应注意孕前检查。另一方面,如果孕妈是Rh阳性,而宝宝的父亲是Rh阴性,那么宝宝也有Rh阴性的可能。不过,这种情况一般不用担心,因为孕妈的血液不大可能进入宝宝体内而产生抗体。
RH血型阴性是非常特殊的血型,除了我们所熟知的ABO血型还分大家所不是很熟悉的PH阴性和阳性。RH阴性的妇女如果丈夫的血型是阳性的话,是可能引起胎儿于母亲的血型不合引发的溶血。虽然RH溶血发生率低,但是一旦发生后果严重,甚至危及胎儿生命。初次妊娠,溶血发生率低,到了再次妊娠,母亲体内产生的抗体会再三引起胎儿红细胞破裂,造成黄疸甚至核黄疸,所有是有危险的。
RH阴性血生第二胎是有风险的。孕妈本身是不是O型血没有关系,关键看Rh血型是阳性还是阴性。如果孕妈也是Rh阴性血型那生第二胎就没有危险;如果是Rh阳性血型那就要看第一个孩子的Rh血型。如果第一个孩子是Rh阴性,生第二胎也没问题;如果第一个孩子是Rh阳性,那生第二胎就有风险了。如果怀了第二胎,这个小孩是Rh阴性,也不会有危险;如果是rh阳性就很大可能会发生胎儿红细胞溶血。
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ABO血型中配合Rh因子是非常重要的,错配(Rh +的血捐给Rh-的人)会导致溶血。不过Rh+的人接受Rh-的血是没有问题的。和ABO血型系统的抗体不同,Rh血型系统的抗体比较小,可以透过胎盘屏障。 当一名Rh- 的母亲怀有一个Rh+的婴儿,然后再怀有第二个Rh+的婴儿,就可能出现Rh 症(溶血病)。母亲于第一次怀孕时产生对抗Rh+红血球的抗体。在第二次怀孕时抗体透过胎盘把第二个婴儿的血液溶解,一般称新生婴儿溶血症。这反应不一定发生,但如果婴儿有A或B抗原而母亲没有则机会较大。以往,Rh因子不配合会引起小产或母亲死亡。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测根据病人红细胞是否带有D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。Rh 血型系统有5 种抗血清,可以检出18 种不同的型别,但由于临床实验室很难得到这5 种抗血清,况且在 Rh 抗原中,抗原性最强,出现频率最高,临床上影响最大的是 D 抗原,所以临床上一般 只作D 抗原的鉴定,受检者红细胞能与抗D 血清凝集者为 Rh 阳性,不凝集者为阴性。 Rh 血型的鉴定方法依抗体的性质而定,完全抗体可用盐水凝集试验,不完全抗体可选用胶体介质、木瓜酶及抗人球蛋白等试验。
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