宫外孕指孕卵不在子宫腔以内,而在宫腔以外种植并发育者,其中以输卵管妊娠最为多见,约占98%。宫外孕还可发生于卵巢、阔韧带、腹腔等处,故统称为异位妊娠。发生宫外孕的主要原因?如何判断宫外孕早期症状?
1、慢性输卵管炎。炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
2、输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。
3、盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。
4、受精卵外游孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
1、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。
2、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
3、阴道出血:常伴有少量出血的现象。
4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,因此可能会引起晕厥,严重者则可能会出现休克。
5、其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。 如果是宫外孕的话,那么在宫腔内就不会看见孕囊了。一般情况下,会建议女性去做B超确认。
如果怀孕已经有30天以上,做尿检是阳性,做B超没有看到卵囊,在子宫内却发现有淤血。就不排除是宫外孕的可能性。此时,最好去医院做个定量的检查。做血液的白带检查和血沉。看看定量指标是不是达到了宫外孕的范围。如果是,那就可以确诊宫外孕了。
紧急避孕药它的避孕的原理,一个是可能会对排卵产生干扰,一个是可能会对受精卵的着床产生干扰。所以从原理上来说,它并不是会必然导致宫外孕的发生,所以大家倒不一定要非常的恐惧。
主任医师 广州市红十字会医院
宫外孕的发生还是有一定的病理生理的基础,比如说妇女她可能会存在着盆腔解剖结构的异常,最简单的可能就是有慢性的盆腔炎等等这些病史,所以,如果是有这些病史的妇女,尤其是曾经有过宫外孕病史的妇女,那么她再次怀孕的时候确实应该要注意排除宫外孕的可能性。吃口服避孕药,实际上也不能百分之百地排除宫外孕的可能.
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