子宫内膜异位症怎么治疗？

　　子宫内膜异位症是会影响女性朋友正常孕育下一代的，假如你检查得出自己得了子宫内膜异位症，那么就需要尽早治疗，才能减轻对身体的伤害、以及做好备孕工作。子宫内膜异位症怎么治疗，下面就给大家介绍一下。

子宫内膜异位症怎么治疗？

　　一、药物治疗

　　子宫内膜异位症的病因不清，目前尚无根治的药物。因为子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，所以药物治疗的目的主要是抑制卵巢功能，造成假孕或假绝经状态，减少子宫内膜异位症病灶的活性以及减少粘连的形成，缓解疼痛，抑制术后残余病灶，预防复发，缩短复发的间期，促进生育。

　　可供选择的药物主要有四类，主要的副作用如下：

　　1、口服避孕药：连续或周期用药6个月，副作用较少，可有消化道症状或肝功能异常等。

　　2、孕激素：主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状以及肝功能异常等。

　　3、孕三酮：主要是雄激素样作用，如毛发增多、声音变粗、面部痤疮、体重增加、肝功异常。

　　4、GnRHa：年轻需要生育的患者首选此药治疗3~6个月，副作用主要是由于低雌激素血症引起潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等，长期应用可引起骨质疏松。

　　5、中医治疗。祖国医学源远流长，中药在缓解子宫内膜异位症症状方面也有其独特的疗效。

　　二、手术治疗

　　1、子宫内膜异位症什么情况需要手术治疗？

　　（1）对于无盆腔触痛结节或附件包块，仅有轻度痛经者，可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素治疗，定期随诊。无效者腹腔镜手术。

　　（2）有盆腔触痛结节、附件包块及不孕的患者首选手术明确诊断。不提倡药物试验性治疗。术后药物辅助治疗及辅助生育治疗。

　　（3）对于病灶广泛且严重的患者，手术困难，术前也可以用GNRH-a治疗3个月，缩小病灶，减少术中出血，降低手术难度。

　　（4）治疗的目的：减灭和消除病灶、缓解疼痛及其它症状、改善和促进生育、减少和避免复发。

　　2、子宫内膜异位症手术前需要做什么准备？

　　（1）在门诊完善各项常规化验检查。

　　（2）入院后患者及家属签署知情同意书，充分了解手术的风险（子宫内膜异位症盆腹腔粘连严重，手术容易损伤周围脏器）

　　（3）病变累及直结肠者需要肠道准备，术前两日半流食、术前一日流食、清洁洗肠、口服抗生素，术日留置胃管。

　　（4）病变累及泌尿系统者需要留置输尿管支架。

　　（5）需要切除子宫者，术前阴道冲洗两天。

　　3、子宫内膜异位症治疗后复发怎么办？

　　子宫内膜异位症术后5年复发率30—40%，其中12%需要再次手术。复发后的治疗更加困难，对卵巢子宫内膜异位症囊肿仍可进行手术及术后药物治疗，但有卵巢功能早衰可能。囊肿体积不大可以行超声引导下穿刺后助孕，但易复发。

为什么子宫内膜异位症会不孕?

　　一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁，阻塞了精子和卵子会合的通道；其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。

　　但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律，有正常的排卵;且经过输卵管的检查，可见大多数卵管是通畅的，然而，在手术或腹腔镜检查的时候，往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连，因此人们趋向于把内膜异位症的不育，解释为粘连所引起的输卵管功能失常，而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行，从而妨碍了受孕。此外，可能还有一些内分泌或免疫的因素。