宝宝5、6岁了还在尿床,该怎么办?是一种病来的吗?小孩尿床是怎么回事?
尿床也统称为夜遗尿,是指5岁或以上的儿童于睡眠时不自觉的排尿现象。一般来说,轻微(即不频密)的尿床并不算是一种疾病,随着年龄增长,尿床的现象通常都会自然消失。相反,频密而持续的尿床很可能和隐藏性病理原因有关,必须给予重视和适当的治疗。
1、正常膀胱排尿功能受大脑控制:正常情况下,当膀胱胀满时发出冲动刺激脊髓排尿中枢,即会排尿。睡眠时大脑皮质接受尿急冲动的区域仍保持功能,若这种神经调节功能发育不全或失调,就可引发为遗尿。
2、宝贝睡眠深沉难以唤醒:如果大脑皮层对膀胱充盈不敏感,不能觉醒自觉排尿;或大脑皮层对膀胱的控制能力减弱,膀胱自主收缩的结果,就会发生遗尿。
3、遗传因素:流行病学资料证明,遗尿具有明显遗传倾向性。调查显示,如果宝贝的双亲都有遗尿现象,其后代遗尿发生率为77%。如果父母亲中一人单发,子代遗尿发病率为25%。
4、父母养育观不正确:父母没有及时训练宝贝养成定时排尿的良好习惯,为了自己能安静睡眠,宝贝很大了仍然在使用尿不湿,任其随意排尿。
遗尿是指幼儿在睡眠中不由自主地排尿,5岁以后出现这种现象才算遗尿症。由于尿道口受刺激、晚上癫痫发作、脊髓疾病、糖尿病、尿崩症等引起的晚上睡眠时排尿不属遗尿症。
有的幼儿,晚上没有自觉的醒后排尿习惯;有的已经能控制夜尿,但由于精神紧张、更换环境或全身情况虚弱等原因而出现了遗尿。遗尿发生在上半夜者居多,严重的一晚上遗尿3—5次。有的家长每晚叫幼儿排尿,但不易唤醒,即使唤醒了,幼儿也可以随地(随床)小便,为此常受父母责打,影响身心健康。
孩子尿床后,应该尽快为他换上干净的床褥和衣物,并可在帮他做清洁时小声、温柔地告诉他:“长大了,不该尿床了哦!”切勿在其他孩子面前指责孩子尿床。如孩子在集体生活中尿床,或在老师进行教学活动时总是憋不住想小便,家长则可先与老师进行沟通。让老师告诉孩子,想小便的时候可以举手,老师会同意让他如厕。
尿床儿童的家长还应注意在一日生活中的行为训练和作息调整,如晚饭后减少喝水,不喝含有咖啡因或具有利尿作用的饮料;每天为孩子做一个小记录,如孩子这几天没有尿床,父母就应给予奖励;午睡中或半夜把孩子叫醒如厕,但不要将痰盂放在床的附近,请他多跑几步上厕所,这样有助于他调整生物钟。
1、消除小儿紧张心情,更不可责打;
2、平时应加强排尿功能训练,如白天到非不得已时才解小便,解小便时要停 停解解,解解停停,扩展膀胱容量,训练括约肌的功能;
3、晚上睡前尽量不饮水;
4、严重的遗尿症状请医生帮助治疗。
鼓励孩子自己如厕,告知如厕步骤,准备适合孩子的厕具。
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可以的但是建议不要直吹,另外室内外温差不要太高,另外注意早晚开窗通风。如果平时是母乳喂养的,喂水的话还是建议用勺子来喂比较好,因为吃惯了奶嘴,会拒绝母乳的。在宝宝尚未做好生理和心理上的准备之前,进行如厕训练毫无意义。大部分宝宝在18-24个月时,控制排泄的肌肉才成熟。研究表明,18月龄甚至更早开始如厕训练的宝宝,通常4岁时才能完全脱离尿布,而2岁左右开始进行如厕训练的宝宝,通常3岁左右都能完全脱离尿布。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
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