有的新生儿会在大便的时候带有血丝,妈妈看着以为是宝宝出了什么问题了,那么新生儿大便带血怎么回事呢?
幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭,全身淋巴组织增生活跃,直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团。有些淋巴滤泡较大,凸出肠粘膜下,整齐紧密地排列着。靠近肛门口较凸出的滤泡,受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压,常会出现少量渗血,沾在粪便上,甚至流到肛门口,这就是幼儿偶尔大便带血的原因。
痢疾:包括细菌性痢和阿米巴痢疾。有发热、大便次数增多、里急后重、便中混有新鲜血液及粘液等症状。
出血性小肠炎:有发热、腹痛、呕吐、大便次数增多并带有粘液血液,或像赤豆样。
肠套叠:孩子阵发性哭闹(因腹痛)反复呕吐,腹胀,大便为果酱样,腹部可模到像香肠样的肿块。
1、妈妈乳头破溃出血
母乳喂养期间,特别是初期,妈妈的乳头很容易破溃,如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,大便就会带有少许粉色或红色物质,大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常,生长正常,家长不必紧张。
2、服用了补铁制剂
如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物,其中的铁不可能全部被吸收,会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物,大便潜血会呈现阳性,第一个例子中的球球就是这种情况,因为医生经询问得知,球球从出生后6 个月开始,每天服用含铁的多种维生素。这种情况与孩子肠道发育或疾病无关,只要孩子生长正常,就不必担忧。
3、小肠黏膜受损
如果小肠黏膜受到损伤,大便也会带有红色物质,大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损,但对于小宝宝来说,这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物,其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物,使小肠黏膜受到损伤,血液进入肠腔,由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出,此间会被肠液破坏,因此大便检测只能查到便潜血,并没有红细胞。
但是,这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在,造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主,出现了对牛奶蛋白的不耐受。经过转换氨基酸和深度水解的特殊配方粉后,强强大便恢复正常,生长也很快恢复正常。
4、消毒剂损伤肠道
一些化学物质,特别是消毒剂,也会对肠黏膜造成损伤,第三个例子中的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭,但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多,长久下来,慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。此后,父母改用清水擦洗代替消毒纸巾,孩子的大便不久就恢复了正常。
5、肛裂
如果大便中可见鲜血,而且血液附着于大便表面,检查提示有红细胞,多半是由于肛裂所致,就像第四个例子提及的那样,孩子会伴有哭闹、排便费劲,但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟,收缩和舒展调解不够完善,经常出现排便过程造成的小裂口,导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏,很快就会好转。
大便带血听起来挺严重的,其实大便中带有红色物质或少许鲜血,只要没有影响孩子的生长,多半只是小问题,并不可怕。不过,只要发现孩子大便有红色物质,都要去医院咨询,咨询前要先去化验一下大便。孩子排便后,要马上将一些大便取出,放入干净的小瓶子或保鲜膜内,在1个小时内送到医院检查,而且要反复查2—3次。拿着结果再去咨询,这样才能得到满意的答案。
大便异常的原因一般分感染性和非感染性。感染性的一般有细菌感染,如大肠杆菌、嗜血杆菌;病毒感染,如肠道病毒,轮状病毒较常见,是引起秋季腹泻的主要原因;真菌感染,如鹅口疮的患儿容易出现真菌感染,可以看到鹅口疮患儿口腔里有白色像豆腐渣一样的东西,往往这些孩子同时伴有腹泻的情况,抵抗力也比较差,有的孩子可能用抗生素的时间比较久造成菌群失调。 除了感染性的因素还有非感染性因素。非感染性的影响因素就有很多,如天气变化,季节变化,腹部着凉,喂养不当造成孩子吃得过多后容易造成消化不良情况等,这些都是比较常见的原因。 有一种腹泻叫过敏性腹泻,过敏性腹泻的孩子肠道比较敏感,可能对乳糖不耐受或者对蛋白较敏感等,这类的孩子一般都建议换奶粉喂养,水解蛋白奶粉是针对过敏性腹泻甚至湿疹的孩子食用。一般换了水解蛋白奶粉,孩子的过敏因素就基本上可以排除。但其实在生活中有很多因素都可以致敏,很多食物甚至空气都能使人过敏。而且这些孩子成人后也容易引起呼吸道和皮肤的过敏。
主治医师 南方医科大学中西医结合医院
新生儿的大便带点酸味是属于正常的情况。
主治医师 南方医科大学中西医结合医院
绑定手机
绑定手机号用来登录和找回密码:
请输入正确的手机号码
请输入验证码
密码须为8-16个字符的字母数字组合
两次输入的密码不一致
绑定成功
现在您可以畅游太平洋网络旗下的所有网站
3s后窗口自动消失...