孕期影响:同霉菌性阴道炎一样,在孕前期的3 个月之中,医生是不主张治疗的。之后,医生会根据轻重程度,对孕妇进行安全用药。
妇科医生于后穹隆处去少量分泌物,经化验可查出滴虫。治疗滴虫病的特效药是灭滴灵,但妊娠早期服用灭滴灵有可能引起胎儿畸形,灭滴灵还能够通过胎盘进入胎儿体内,故一般主张妊娠20 周以前均不应服用。治疗时可采用局部治疗。
预防治疗:
为避免重复感染,每日对毛巾、内衣应进行煮沸消毒5 ~ 10 分钟,消灭病原菌。孕中期、晚期可用甲硝唑等阴道栓剂,在每晚睡前清洗外阴后,置入阴道深处1 枚。10 日为一个疗程。孕早期谨慎使用,可以用保妇康栓剂代替。治疗期间应避免性生活。
治愈之后也应使用安全套,治愈后3 个月不复发,可不再使用。事实上,滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多,只是男性抵抗力好,不易发病,却容易传染给女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染复发。
孕期外阴瘙痒不要乱用洗液。女性洗液可分为两类:一是专门治疗外阴炎用的药物冲洗液,一类是普通保健用的外阴冲洗液,并不能治疗炎症。而孕妇在妊娠期如果出现白带异常,阴部瘙痒等症状,不要乱用外阴洗液,一定要在医生指导下使用,以影响胎儿的发育。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
一般在孕期常见阴道炎主要是霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。两者虽同样表现为白带增多,但霉菌性阴道炎主要症状为外阴痒痛,而细菌性阴道炎则主要是有异味。如果孕妇外阴瘙痒不严重可以改善自我生活不良习惯,平时注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要每天换洗,每天用温水清洗外阴,清洗外阴的盆和毛巾要用沸水消毒。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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