孕期影响: 一般来说,孕早期的3 个月不需治疗。如果发展严重,医生会在孕3 个月后酌情用药治疗,不会对胎儿造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的,医生会即时对新生儿进行治疗,这个不必担心)。
预防治疗:
治疗孕期念珠菌性阴道炎时,选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险,所以最好采用凯尼丁栓剂局部治疗,孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重,不要搔抓或者用烫水擦洗,可局部湿敷3% 的硼酸液。.勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强,但却惧怕高温。
所以,最好每天将换下的内裤用60oC 以上的热水浸泡或煮沸消毒。使用安全套,防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时,丈夫也需要到医院做相应当检查,如果感染也应进行治疗。控制饮食,加强锻炼,保持正常的血糖水平。
孕期本身尿糖含量就会增加,加之处于代谢特异时期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,阴道的糖原含量就会更高,孕妇本身的抵抗力也会降低,对于霉菌的抵抗力也就更加降低。
孕期外阴瘙痒不要乱用洗液。女性洗液可分为两类:一是专门治疗外阴炎用的药物冲洗液,一类是普通保健用的外阴冲洗液,并不能治疗炎症。而孕妇在妊娠期如果出现白带异常,阴部瘙痒等症状,不要乱用外阴洗液,一定要在医生指导下使用,以影响胎儿的发育。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
一般在孕期常见阴道炎主要是霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。两者虽同样表现为白带增多,但霉菌性阴道炎主要症状为外阴痒痛,而细菌性阴道炎则主要是有异味。如果孕妇外阴瘙痒不严重可以改善自我生活不良习惯,平时注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要每天换洗,每天用温水清洗外阴,清洗外阴的盆和毛巾要用沸水消毒。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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