现代孕妈咪，保胎有学问！

图片来源于亲子网相册

　　puxiaqian：我是用了8个月好不容易怀上的，中医说是身体虚才导致不好怀孕，这次怀孕了，那个帮我看的中医说因为我的身体关系叫我吃中药保胎，但是我没有流产过，没有过什么病，然后也没有出血症状，只是现在稍微有点来月经的酸的感觉，姐妹们说我要不要吃中药保胎啊?

　　huasheng：我有过一次先兆流产是在56天上发生的,到现在3个多月了，刚发现现又怀孕了，腰酸无力，老犯困，小腹有点坠的疼的感觉，谁能告诉我需要现在就开始保胎吗，要保多久呢?

　　ABC:昨天宝宝45天了，因为一直腰酸就去医院看了下，医生为了排除宫外给安排做了B超，B超的医生夸奖我家宝宝胎心满好的，但是我和医生说了我腰酸的难受，医生建议我吃保胎的药，不知道要不要吃，因为我没有见红。

　　以前，很多孕妇挑水、种地，繁重的农活照干不误，也没见有什么意外发生。而现在的孕妈妈们似乎，抵抗力越来越弱了，稍不注意就面临着流产的危险，那么现代孕妈妈应该在怎样的情况保胎呢?保胎时又应该注意些什么呢?

　　什么情况下需要保胎呢?

　　1、妊娠期出现阴道流血的疾病不只是流产一种。例如，葡萄胎和宫外孕，在停经6—8周都会出现阴道流血；妊娠合并阴道和宫颈病变会出现不规则阴道流血；妊娠合并生殖道损伤，也表现为持续性阴道流血。上述疾病的治疗原则与流产截然不同，因此在确诊是否为流产之前，切不可盲目进行保胎治疗。

　　2、流产分为许多种，不同种类流产的治疗原则亦各不相同，不能一概而论，否则延误正确治疗，不仅可以导致继发性不孕，甚至会危及孕妇的生命。如果胚胎存活，一般只有先兆流产和习惯性流产适于保胎治疗。

　　那么什么情况下可以保胎呢?

　　保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。

　　另外，有些妈妈认为自己要保胎了，便依照民间的一些方法来处理，容易走进误区。

　　保胎的4个误区

　　一、卧床休息即可保胎

　　病人有流产史，一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查，了解胚胎发育情况，寻找病因。如有异常，要积极配合医生对症治疗，而不是单纯卧床休息。特别注意，没有阴道出血可下床活动，有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗，以及是否保胎。

　　二、孕期不能服用活血药

　　经过多年临床观察，丹参如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用，以便医生及时监测用药后的病情变化。

　　三、忽视孕期检查

　　孕前检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查格外重要。像这位孕妇，由于体内组织相溶抗原与丈夫的太接近，不容易产生抗体，此时，用丈夫血液中的淋巴细胞刺激孕妇，可调动她的免疫积极性，形成对胎儿有益的保护抗体，保住了胎儿。

　　四、盲目保胎

　　一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰，避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以，夫妇双方或一方染色体严重异常者，不但不要生育，而且不要保胎。

　　幸孕草提醒：在保胎这个问题上，孕妈妈应给予高度重视，稍一疏忽，可能悔恨终生。

　　那么保胎的方法有哪些，孕妈妈们要注意些什么呢?

　　保胎的方法

　　1 、一般疗法 卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。

　　2、 精神疗法 对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。

　　3、 药物保胎 适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg；其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者)，同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。

　　4 、保胎期限 保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。

　　保胎时需注意的问题

　　不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致DIC，危及生命。

　　实践证明，只要正确掌握保胎的指征与方法，就能获取保胎的成功。