5大原则解决孕期用药烦恼

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　　孕妈咪用药5大基本原则

　　【Point1】 自己随意用药是危险的

　　药物既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

　　【Point2】 可用可不用的药物应尽量不用或少用

　　尤其是在妊娠的前3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。

　　【Point3】 结合孕周用药

　　用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。

　　【Point4】 尽量选择副作用小的药

　　当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。

　　【Point5 】尽量避免联合用药

　　能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

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　　宝宝的各器官成长与药物影响之间的关系

　　不同时间用药产生的后果是不同的。受精卵还未着床前属于安全期;到了胎儿器官形成期的时候，影响是最大的;等到器官基本长成以后，药物的影响又会减小了。所以，孕期药物对宝宝的影响跟孕周是有很大关系的哦!

　　1 、受精前到妊娠第3周——对胎儿基本没有影响

　　受精前用药是没有影响的，受精后的2周内，如果受精卵受到药物影响，会在着床前自然淘汰、流产。属安全期。

　　2、 妊娠3周到7周末——对药物最为敏感的时期

　　胎儿的中枢神经形成，心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始形成，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速，因此收到药物的影响也最大。

　　3、 妊娠8周到11周末——不可大意，也要注意药物

　　同样也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期，因此对药物产生的影响不会像前三周那么大，但是用药时还是要慎重对待的。

　　4 、妊娠12周到15周末——对胎儿基本没有影响

　　由于药物引起异常的可能性已经很小，但依然存在。而且这个时候外生殖器还未形成，因此对于荷尔蒙的使用药特别注意

　　5、 妊娠16周到分娩——对机能发育的影响

　　这个时期，由于药物而使胎儿产生畸形的可能性已几乎不存在了。但是，有可能会影响到胎儿机能的发育。

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　　药物的妊娠分类

　　美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对动物和人类所具有不同程度的致畸危险，

　　将其分为5类，称为药物的妊娠分类，简称FDA分类。可供孕妈咪们参考。

　　A类：早孕期用药，经临床对照研究未见对胎儿有损害，其危险性极小，如多种维生素。

　　B类：动物实验中未见对胎儿有害，但尚缺乏临床对照研究;或动物实验中观察到对胎儿 有损害，但临床对照研究未能证实。如一些抗生素，青霉素族、头孢类等。

　　C类：动物实验中发现对胎儿有不良影响，但在人类还缺乏充分证明或动物实验中亦缺乏 充分的对照研究。如阿司匹林等。

　　D类：有证据表示对人类胎儿有危害，但临床非常需要，又无替代药物时，应充分权衡利弊后使用。如一些抗生素、激素类药物。

　　X类：对动物和人类均具明显的致畸作用，其危害性远超过其可能获得的任何有利效果， 这类药物在妊娠期禁忌使用。如抗癌药物、避孕药等。

　　“孕妇慎用”意味着……

　　大家常常可以在药典和药品的说明书里看到“孕妇慎用”四个字，那么“孕妇慎用”是什么意思呢?其实，这并不是说孕妈咪服用了这些药，就一定会对胎宝宝造成伤害。事实上，在医学领域，只要没有在孕妇身上做过试验的，或者没有对孕妇和常人进行对照研究过的药品，原则上都会写上“孕妇慎用”，因为没有一个孕妇会愿意提供自己做医学实验的。所以当你看到“孕妇慎用”字样的药品时，不需要太过于紧张。当然，如果真的有必要服用这类药的时候，最好还是要在医生的指导下，权衡利弊后再服用。

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　　孕妈咪安全用药Q&A

　　你是对该不该用药不安呢?还是对孕期该服什么药感到不安?也许在服用方法你也有困惑吧?仔细看看这些孕妈咪的担忧和解决方法吧，也许能解除你心头的不少疑虑!

　　服用方法

　　Q：孕妇服用药物时减少用量，副作用也会减少?(Cathy怀孕3个月)

　　孕妇服用药物时，医生总是建议用量少一些，请问这样也会减少副作用吗?

　　A：医生总是建议孕妇用药量少一些，好像不会有这种情况吧。因为药有一定的伴随期，要使它起作用，就必须要有一定的剂量、一定的时间。除非是没有必要用的，那就不要用;而如果医生认为有必要用，那么是没有说少吃一点的。医生一般不会做这样的建议。如果这个药本身有副作用，需要减少用量来减少副作用，那么就要考虑这种药该不该吃了。

　　Q：吃中药不会影响宝宝健康吗?(丝丝 怀孕2个月)

　　都说中药副作用较小，是不是中药就不会影响宝宝了?

　　A：这也不完全对。中药的副作用是相对来说要小一些，但它也不是万能的。比如说有些活血的药，丹参、红花等，一样有副作用的。所以即使是中成药，因为成分的不同影响也不同，要做好区别对待。

　　Q：偶尔服用一次药物影响应该不大吧?(曼露 怀孕7个月)

　　怀孕6个月的时候，一次头痛得厉害，老公就给我吃了一片止痛药，对宝宝有影响吗?

　　A：偶然吃一片止痛药，应该是没什么问题的。而且是在6个月的时候，胎儿已经成形了，因为头痛得那么厉害，吃一片止痛的暂时缓解一下，并没有多大的问题。其实麻醉也要打呢，不要太紧张。

　　使用方法

　　Q：阴道炎想使用药栓，怎么用呢?(超波 怀孕8个月)

　　孕期34周，霉菌性阴道炎犯了，听说可以使用药栓，怎么用呢?

　　A：霉菌性阴道炎如果使用药栓的话可以用凯尼丁阴道栓。配有针管一样的东西，因为这种器械有点硬，孕妇最好不要用它。可以用附带的指套，直接用手指将药栓塞入。使用时要小心，不要碰到子宫颈，否则容易出血。

　　点滴

　　Q：剧烈孕吐，需要打点滴吗?(Andy 怀孕3个月)

　　怀孕2个月开始，孕吐反应特别厉害，吃不下东西，体重一下子降了六斤。我真担心宝宝营养不够，请问我该去医院打点滴吗?

　　A：这种情况下，最好到医院做两个检查。通过血液检查，查一下电解质，通过尿液检查，再看一下小便里有没有醋酮，如果是有酮症酸中毒的话，就要打点滴了。

　　麻醉

　　Q：怀孕中可以进行牙齿治疗吗?(小小 怀孕5个月)

　　因为牙疼得厉害，想去医院拔牙，可以用麻醉吗?

　　A：麻醉是可以的，只是在怀孕期间，因为拔牙而导致的出血这是需要慎重考虑的。医生一般不太赞成孕期拔牙，所以如果问题不太严重的话，最好到产后再进行集中治疗。但如果严重得必须进行治疗的话，那也是可以的，跟你的医生好好商量着做吧。

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　　内服药

　　Q：感冒了，吃点什么药好?(菲菲 怀孕4个月)

　　怀孕1个月没到，我就感冒了，当时怕影响宝宝的生长没有用药，多喝水，多注意休息，很快就好了。3个多月，感冒又袭击了我，感觉比上一次严重，我该怎么办?

　　A：首先要确定是什么感冒，如果是早期的病毒感染，会影响胎儿，严重的话甚至有致畸的危险。所以重要的倒不是用药不用药的问题，而是要尽量避免感冒。已经感冒了的话，可以吃点板蓝根、双黄连、大青叶冲剂等一些中成药或力度伸(维C银翘片)。

　　Q：孕妇学校卖的保健药，该不该吃?(刘璐 怀孕4个月)

　　孕妇学校有卖保健药，金奥聪、福施福、马特纳等，买了一些，想给孩子多补充点营养。又害怕吃了会有副作用，挺矛盾的。不知道该不该吃?

　　A：孕期补充适当的营养是必要的，但也不是越多越好。多种维生素只要吃一种就可以了，如三个月前可以吃点叶酸，三个月以后可以吃马特纳，同一种营养素不要重复使用。在用量上最好根据孕妈咪自己的身体情况来决定，如有缺铁性贫血的妈咪就要多补充一些铁剂了。

　　Q：助睡眠的药物，可以吃吗?(豆豆妈 怀孕6个月)

　　可能是一个人在家太无聊，医生说我有轻度的抑郁症，五个月的时候给我开了一点助睡眠的中成药。这对宝宝有影响吗?

　　A：如果是有了抑郁症，吃一点助睡眠的药也是必要的。5个月时，胎儿已经长成，中成药对宝宝影响基本是没有的。而且是在医生的指导下服用的，孕妈咪不用担心，保持一个轻松、良好的心情是最重要的。

　　Q：怀孕2个月腹泻，我该怎么办?(陈炎 怀孕2个月)

　　怀孕后，身体好像突然间变得脆弱了，现在两个月，又腹泻了，该吃点什么药呢?

　　A：孕妈咪腹泻说明有肠道感染，要吃一些抗生素，如庆大霉素，可以口服。还可以用点黄连素。当然最重要的是要注意平时的饮食了，注意“温和”二字：温度适宜、软硬适宜、定时定量、味道温和无刺激。

　　Q：孕期咳嗽可以吃川贝枇杷膏吗?(小端 怀孕3个月)

　　我已经怀孕3个月了，在怀孕之前，每到换季我的慢性咽喉炎就会发作，随后就会咳嗽或感冒。这两天我的慢性咽喉炎又发作了，还有咳嗽的现象，我该怎么办?

　　A：吃川贝枇杷膏是没有问题的。另外还可以吃一些含片，如西瓜霜、金嗓子之类的，但也不能纯粹依赖这些，因为多吃对胃不好。平时可以多吃水果，如梨，有清热利尿、润喉降压、清心润肺、镇咳怯痰等作用哦。

　　Q：得了过敏性鼻炎该怎么办?(欧阳逸 怀孕4个月)

　　过敏性鼻炎以及造成的打喷嚏、流鼻涕会不会影响胎儿?我现在是否该继续吃药?还是等孩子出生之后集中治疗?

　　A：过敏性鼻炎对胎儿的影响应该不大，但说起来会有一些遗传因素存在，有过敏性鼻炎的妈妈孩子也是过敏性鼻炎的可能性也是存在的。可以用一些抗过敏的药，如开瑞坦等，但应该遵循“可用可不用的时候就不用”的原则。

　　Q：保胎药会影响宝宝的健康吗?(都都 怀孕5个月)

　　刚怀孕不久，我出现了轻微的先兆流产症状，少量出血，吃了医生开的保胎药，不知道对宝宝有没有影响?

　　A：保胎药一般是不会有副作用的，而且你在医生的指导下服用，对宝宝不会有什么影响的，不用过于担心。

　　外用药

　　Q：长了痔疮，可以涂药膏吗?(囡囡 怀孕6个月)

　　我怀孕28周了，却生了痔疮，疼死我了，昨天开始还出血。听说孕期不能乱用药，请问我能涂红霉素软膏吗?

　　A：孕期不能乱用药是对的，但不是说孕期不能用药。痔疮是孕妇的高发病症，可局部应用痔疮栓或痔疮膏，红霉素软膏当然也是可以的。但主要还是要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果。还要养成定时排便的好习惯。

　　Q：腰酸背痛时，可以用膏药吗?

　　现在怀孕8个月了，肚子里的宝宝压得我有些腰酸背痛。我想用膏药贴一贴，会有问题吗?

　　A：这主要看膏药中所含的成分，活血成分太厉害的，就最好不要用。一般上，对孕妈咪来说，膏药是很忌讳的。所以使用类似的药品时，最好能先跟你的医生商量。