婴幼儿添加辅食过程步步教

　　对大于4个月的乳儿，单纯母乳喂养已不能满足其生长发育的需要，即使是人工喂养者，也因胃容量有限，不能单靠增加牛乳量来满足其营养需要。一般说来，当每日摄入的奶量达1000ml或每次哺乳量大于200ml时，就应添加辅助食品以保障乳儿的健康。

　　一、添加辅助食品的目的

　　1、补充乳类营养素的不足

　　尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但亦非十全十美。比如其所含的铁质甚少(仅0.5-1.0mg/L，仅为需要量的1/6)，B族维生素和维生素C也不能满足小儿生长所需，故哺乳期内若不及时补充，极易发生相应的营养素缺乏。

　　2、改变婴儿食物质量以满足其生理需要并为断乳作好准备

　　乳类是流质食品，适合于无齿及消化能力尚不成熟的初生小儿。大于3个月的小儿，消化道酶的分泌渐趋向成熟，6个月起牙齿开始萌出，胃的容量也大大增加，故食品应从流质、半流质逐渐向软食和固体食物过渡，这样才能在断奶时不至于因食物的突然改变而引起消化功能紊乱，也有利于咀嚼功能的训练。

　　3、逐步培养婴儿良好的饮食习惯

　　使婴儿从吸吮奶瓶到用匙喂食，以至用杯、碗、筷，逐步从授食过渡到自食。

　　二、添加辅助食品的原则

　　1、从少到多：使婴儿有一个适应过程，如添加蛋黄，宜由1/4个开始，5-7天后如无不良反应可增加到1/3-1/2个，以后逐渐增加到1个；

　　2、由稀到稠：如从乳类开始到稀粥，再增稠，然后到软饭；

　　3、由细到粗：如增添绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥，乳牙萌出后可试食碎菜；

　　4、由一种到多种：习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加几种；

　　5、应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。

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　　三、添加辅食品的具体步骤

　　母乳所含的维生素C、D不足，故从生后2周起即可逐步添加浓鱼肝油和维生素C，但不作为辅食对待。

　　1、从4月龄起，添加米汤以促进淀粉酶的生成，并补充B族维生素。曾有人担心过早添加辅食可能会造成婴儿吸奶不力而影响泌乳量，但观察表明适当补充对婴儿利多弊少。

　　2、5-6个月的婴儿，除上述食品外，需再补充淀粉类食物(如乳儿糕、米粉糊、粥类)，动物性食物(肝、蛋、鱼)，果蔬类及植物油。这一阶段的小儿，其消化道中淀粉酶分泌量明显增多，及时添加淀粉类食物不仅能补充乳品能量之不足，提高膳食中蛋白质的利用率，还可培养小儿用匙和咀嚼的习惯。在淀粉类食物中加入蛋黄、鱼末、菜泥等多种辅助食品对这年龄期限的小儿有重要的实际意义。

　　喂食这类食品不宜在两次哺乳之间，否则增加了饮食次数，初起时应在哺乳后立即补充少量，6个月后可代替1-2次乳类。

　　3、7-9个月的婴儿多已出牙，故应及时添加饼干、面包干等固体食物，以促进牙齿生长和培养咀嚼、吞咽等良好习惯。最初，可在每天傍晚的一次哺乳后补给淀粉类食物，以后逐渐减少这一次哺乳时间而增加辅食量，直到该次完全喂给辅食而不再吃奶，然后在午间依此法给第二次，这样可逐渐过渡到三餐谷类和2-3次哺乳。

　　在粥和烂面的基础上，可添加碎菜、肝类、全蛋、禽肉、豆腐等食品，以使食谱丰富多彩、菜肴形式多样，增加小儿食欲。

　　4、10-12个月时，因消化功能进一步完美，故在上述食谱的基础上可添加瘦肉。肉类不宜煎、炒、爆，应剁成碎末加入粥内或面条内同煮，以利消化吸收。羊肉中的脂肪熔点较高，难以消化，故应在年龄稍大后，再行添加。

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