宝宝耳朵疼，原来是感染了

　　【风风妈妈】

　　我家宝宝这几天老是莫明奇妙地哭闹，有时用手抓耳朵。医生检查说是耳道感染，我们在家该如何护理宝宝呢?

　　怎么会发生耳道感染

　　中耳道内有液体贮留，导致咽鼓管阻塞，当咽鼓管不能适时排出里面的液体时，很容易在中耳道内滋生细菌，也就出现中耳道感染了。

　　3种方法有效防止感染的发生

　　1.母乳喂养增加免疫力

　　母乳喂养可以有效增加宝宝的免疫防御功能，调查研究发现，出生4个月内采取母乳喂养的宝宝，耳道感染发生的几率将减少一半。

　　2.远离二手烟环境

　　处于二手烟环境中，容易增加宝宝的耳道感染易感率。香烟烟雾中含有许多小颗粒状物质，这些颗粒会阻塞咽鼓管，增加反复感染的风险。

　　3.不含奶嘴睡觉

　　宝宝睡觉时含着奶瓶吸奶，会增加耳道的感染率。持续的吞咽动作使咽鼓管一直处于开放状态，而仰卧很容易将奶水误入咽鼓管内，贮留在中耳管腔内，引发感染。睡前安抚式地给宝宝吸吮奶嘴，也会增加中耳感染率。

　　最好的办法就是抱着宝宝吃奶，不让宝宝含着奶嘴入睡。

　　耳道感染治疗提醒

　　·药物

　　常用的治疗方法还是抗生素治疗，阿莫西林是首选的一线治疗耳道感染的抗生素药物。然而，引起耳道感染的细菌常是耐药性的，所以常规使用的药物并不能充分发挥作用。因此细菌引起的耳道感染，只能通过静脉输注抗生素才能得到控制。

　　·并非所有抗生素都有效

　　在育儿经验交流中，你会了解到其他宝宝的用药情况，而对其他宝宝有效的抗生素可能对你的宝宝并没有显著的效果。

　　大多数耳道感染会自然痊愈，美国儿童学会建议医生对于2岁以下宝宝发生的轻至中度耳道感染，无需积极采取抗生素治疗。宝宝通常会给妈妈一些暗示：48小时内宝宝感觉好多了，不发热了，胃口好了，睡眠安稳了。

　　·配合医生治疗

　　当医生采取观察、等待的治疗方法时，会预先给宝宝开一些安全防范处方，并告诉你如果宝宝在2天内没有好转时，再服用这些安全防范处方。

　　你对此可能会疑惑：为什么一开始就让宝宝采取药物治疗呢?首先，2岁以下的宝宝无法述说身体的不适，更无法告诉你不适的严重程度;再者，抗生素可以缩短不适症状延续的时间，同时可以预防一些并发症。

　　缓解疼痛的方法

　　一些家庭护理技巧能帮助缓解宝宝的不适症状。

　　·热敷

　　应用潮湿和热的作用，用热湿毛巾敷盖于宝宝的耳廓，可以让宝宝感觉舒服点。等热气散失时取下，每天热敷几次。最好不要使用热水垫或热水袋，很容易引起皮肤烫伤。

　　·伸直全身

　　宝宝在玩耍和站立的时候通常很好，没有不适症状，但一到夜间，宝宝常常痛苦难耐，因为平躺会增加中耳压力。因此，尽量让宝宝睡直，疼痛会减轻。

　　耳朵感染会使听力下降吗

　　耳道感染最常见的并发症是听力的暂时性丢失，这正是妈妈担心的。

　　在病菌完全清除后，液体还会持续停留在中耳腔内，因此严重影响了传音功能。通常在感染后的3周内，液体才能完全清除干净，有时甚至需要3个月左右的时间。如果宝宝长时间听力下降，就要去医院做听力检查。

　　需要看医生的情况

　　·听力检测提示宝宝的听力明显散失;

　　·半岁以下的宝宝发生3次以上的耳道感染;

　　·1岁以内的宝宝发生4次或更多次数的耳道感染。

　　·宁波市儿童医院 谢小军(副主任医师)

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